Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=81852
MOB:2006/3
Szerzők:Baranyay Ferenc; Tarnai Zsuzsanna; Kisjós Balázs; Heim Tamás
Tárgyszavak:HEPATOMA; SZÍV-ÉRRENDSZER BETEGSÉGEI; THROMBOSIS
Folyóirat:Magyar Belorvosi Archívum - 2005. 58. évf. 3-4. sz.
[https://www.belgyogyasztarsasag.hu/folyoirat.aspx?web_id=&tmi=0&f=1&an=1932#j]


  Masszív jobbszívfél-thrombosis mint a hepatoma első tünete / Baranyay Ferenc [et al.]
  Bibliogr.: p. 115. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Belorvosi Archivum. - ISSN 0133-5464. - 2005. 58. évf. 3-4. sz., p. 112-115. : ill.


A szívüregekbe történő tumorterjedés ritka. Világossejtes vesecarcinoma, hepatocellularis carcinomák, pajzsmirigyrákok, heretumorok okozhatják. A szerzők 52 éves férfi esetét ismertetik, akin 1998-ban laparoszkópos hernioplastica során apró göbös májcirrhosist észleltek. 2004-ben dyspnoéval, tachyarrhythmiával, generalizált oedemával sürgősséggel került felvételre. A laboratóriumi vizsgálatok súlyos májkárosodást, vérzékenységet igazoltak. A hasi ultrahang diffúzan inhomogén, durva mintázatú májat mutatott. Az echokardiográfia a jobb pitvar és kamra egészét kitöltő terimét (thrombust) ábrázolt. Frekvenciakontroll, kompenzáló és szupportív terápia mellett állapota romlott. A kórboncolás során a szív jobb pitvarát csaknem kitöltő, a jobb kamrába kígyószerűen nyomuló tumorthrombust találtunk. Laënnec-cirrhosis mellett a máj dorsalis szektorában necroticus tumortömeg látszott, mely a hepaticus vénákba és a vena cava inferioron keresztül folytatólagosan a jobb pitvarba és kamrába terjedt. Szövettanilag a májtumor kevert hepato- és cholangiocellularis carcinomából állt, az előbbi sejtjei citokeratin, az utóbbiaké Hep Par 1 antitesttel reagáltak. Az eset tanulsága, hogy cirrhosisos/hepatomás betegeknél cardialis panaszok, tünetek esetén echokardiográfiás vizsgálat javasolt.