Szervátültetett betegek ínyhyperplasiájának komplex parodontális kezelése / Keglevich Tibor, Benedek Erika, Gera István
Bibliogr.: p. 203-204. - Abstr. hun., eng.
In: Fogorvosi Szemle. - ISSN 0015-5314, eISSN 2498-8170. - 2005. 98. évf. 5. sz., p. 199-204. : ill.
Az elmúlt években hazánkban egyre emelkedik a szervtranszplantált egyének száma. A Cyclosporin-A (CsA) készítményeket több mint 20 éve alkalmazzák a szervkilökődés prevenciójára. Mivel nagyon sok, elsősorban vese-transzplantált beteg szed kálciumcsatorna-blokkoló gyógyszert (KCSB), ezek együttes hatása fokozott mértékben hozzájárulhat az ínyhiperplázia kialakulásához. A teljes körű parodontális kezelés eredményeit értékelték a szerzők 14 vese, és májtranszplantált betegen. Amennyiben alapos és többször megismételt professzionális szájhigiénés kezelés és szubgingivális kürett nem vezetett eredményre, gingivektómiát vagy lebenyes tasakműtétet is végeztek. A szervtranszplantált betegek átlagéletkora 38 év volt. 8 férfi és hat nő. A CsA napi dózisa 150-200 mg között mozgott, és mindegyik beteg szedett valamilyen KCSB szert is (5-20mg/nap). 3 esetben a szubgingivalis depurálás és tasak kürett végleges jó eredményt adott. 7 esetben végeztek gingivektómiát, és lebenyes tasakműtétre 4 alkalommal került sor. A nagyon jól együttműködő, és tökéletes szájhigiénét fenntartó betegeknél recidíva nem fordult elő. Azokban az esetekben (összesen két beteg), amikor a beteg egyéni szájhigiénéje nem volt kifogástalan, vagy nem jelent meg rendszeresen fenntartó kezelésen, az ínyhiperplázia igen rövid idő alatt recidivált. A CsA és KCSB gyógyszerek okozta ínyhiperplazia fontos etiológiai tényezője a dentális plakk okozta gyulladás. Ezt alátámasztják azok a klinikai tapasztalatok is, miszerint a tartós tökéletes posztoperatív szájhigiénét fenntartó betegek esetében a tartós gyógyszeres kezelés ellenére sem tért vissza az ínyhiperplázia.