Összefoglaló közleményünk a krónikus szívelégtelenség kezelése terén végbemenő legfontosabb változásokat mutatja be a 2021-es ESC-irányelv és a legújabb klinikai vizsgálatok tükrében. Legnagyobb újdonságnak az tekinthető, hogy a HFrEF kezelésében elsővonalbeli terápiaként megjelentek az SGLT2-gátlók, emellett a kezelés felépítésének is gyorsan kell megtörténnie. Az ARNI szerepe némileg erősödött, míg az ARB-k alkalmazása háttérbe szorult. Megjelent egy új hatóanyag - a vericiguat - is a palettán, amely a másodvonalbeli terápiás lehetőségeket gazdagítja. Újdonság továbbá, hogy az ajánlás HFmrEF kapcsán már konkrét, habár visszafogott javaslatot fogalmaz meg a kezelést illetően. Noha az elmúlt évben több SGLT2-gátlóval HFmrEF- és HFpEF-betegeken végzett nagy klinikai vizsgálat eredménye került publikálásra áttörő pozitív eredményekkel, azonban az európai irányelvekben mindez még nem jelent meg ajánlás szintjén.  ulcsszavak: szívelégtelenség, gyógyszeres kezelés, SGLT2-gátlás