Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=80403
MOB:2009/2
Szerzők:Hajdú Júlia
Tárgyszavak:MAGZAT BETEGSÉGEI; RENDELLENESSÉGEK; ECHOKARDIOGRÁFIA; SZÍV BETEGSÉGEI
Folyóirat:Orvosképzés - 2009. 84. évf. 2. sz.
[https://www.semmelweiskiado.hu/termekek/folyoiratok]


  Szívfejlődési rendellenességek és szívműködési zavarok praenatalis vizsgálata / Hajdú Júlia
  Bibliogr.: p. 85-86. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosképzés. - ISSN 0030-6037. - 2009. 84. évf. 2. sz., p. 75-86. : ill.


A technikai fejlődésnek köszönhetően a különösen magas rizikójú terhességekben már a terhesség 14. hetétől lehetőségünk van a magzati szív fejlődési rendellenességeinek és működési zavarainak vizsgálatára. Nagyszámú adat gyűlt össze, melyek alapján a diagnosztikus pontosság, a lehetséges kezelés és a prognózis meghatározható az egyes terhességekben. A korai felismerés lehetőséget biztosít arra, hogy a szülők döntést hozzanak a terhesség tovább viseléséről, vagy a terhesség megszakításáról. Az úgynevezett magas rizikójú terhességekben a magzati szív speciális vizsgálatának javasolt időpontja a 18-22. terhességi hét. Súlyos betegségekben a szülők döntése alapján a terhesség a 22., különleges esetekben a 24. hétig megszakítható. A terhesség tovább viselése esetén fel lehet készülni a születés körüli ellátásra, mely a nagyartériák transpositiója és a coarctatio aortae prognózisát javítja. Hypoplasiás balszívfél-szindróma esetekben az intenzív osztályos kezelés időtartamát rövidebbnek, a hosszú távú neurológiai prognózist pedig jobbnak találták a praenatalisan diagnosztizáltak csoportjában. A magzati ritmuszavarok ellátására már protokollok alapján kerül sor, a túlélés szignifikánsan javult. A súlyos billentyűstenosisok következtében kialakuló hypoplasiás bal-, illetve jobbszívfél-szindróma megelőzésére végzett magzati ballonos billentyűtágítás eredményei fokozatosan javulnak, a technikailag sikeres esetek aránya 60%, a klinikailag sikeres esetek aránya pedig 10%. A hypoplasiás balszívfél-szindróma túlélését súlyosan befolyásoló pulmonalis hypertonia megelőzésére a magzati foramen ovale lézeres megnagyobbítása látszik alkalmasnak. A praenatalis felismerés hatásfoka a magzati szűrővizsgálatokat végzők folyamatos képzésével és a szűrés minőség ellenőrzésével javítható.