A spontán coronaria dissectio ritka kórállapot, amely főleg nőkben, gyakran a peripartum időszakában fordul elő. Specifikus kóroki tényező egyértelműen nem azonosítható e nemritkán fatális kimenetelű betegség hátterében. Bemutatjuk egy fiatal, egy hete szült nőbetegünk esetét, aki mellkasi fájdalom miatt került kórházba, és akut ST-elevációs szívinfarktus EKG-jeleit észlelték rajta. A sürgősségi koronarográfia elzáródás nélküli nem szignifikáns szűkületeket észlelt, emiatt intervenció nem történt. Cardiogen sokk alakult ki, amely mechanikus keringéstámogatás segítségével rendeződött, a beteg állapota stabilizálódott, majd ismételt ischaemiás tünetei jelentkeztek, az újabb angiográfia már egyértelmű coronaria dissectio jelenlétét mutatta a bal közös törzs distalis részén, amely már a ramus circumflexus áramlást is limitálta, emiatt urgens coronaria bypass műtét történt jó eredménnyel. A spontán coronaria dissectióra gondolnunk kell a peripartum időszakában kialakult akut coronariaszindrómák esetén, melyek halálozása magas, kezelésében speciális szempontokat kell figyelembe vennünk.