Strukturált adatgyűjtés a neonatalis anesztéziai ellátás során: Neo Somno Log - saját fejlesztésű digitalizált eseménynapló / Haiyen Trinh Sarolta [et al.]
Bibliogr.: p. 1383. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33593
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 35. sz., p. 1375-1383. : ill.
Bevezetés: A hazai aneszteziológiai ellátás dokumentációja heterogén, az adminisztrálandó adatok körét jellemzően az egyes intézmények belső protokolljai határozzák meg. A betegek altatása alatt rögzített aneszteziológiai jegyzőkönyvek papíralapúak, ami az eltérő adattartalom mellett tovább nehezíti az adatok egységes, strukturált és szisztematikus feldolgozását. Az újszülöttek anesztéziája a betegek éretlensége és postnatalis adaptációjuk miatt nagy kockázattal jár, ezért az altatás során keletkező klinikai adatok rendszerezett rögzítése és elemzése kiemelt jelentőségű az ellátás minőségének fejlesztése és a betegbiztonság növelése szempontjából. Célkitűzés: Egycentrumos vizsgálatunk célja egy elektronikus neonatológiai műtéti eseménynapló - a Neo Somno Log - fejlesztése volt. Teszteltük továbbá az eseménynapló alkalmazhatóságát műtéti körülmények között. Módszer: Az eseménynapló adattartalmát és funkcióit szakmai egyeztetések során dolgoztuk ki. Az első lépésben Excel-alapú prototípus készült, amelyet operációs rendszertől független, strukturált adatbevitelt támogató alkalmazás fejlesztése követett. Az alkalmazást műtői körülmények között 2022 és 2025 között, a Semmelweis Egyetem Gyermekgyógyászati Klinikáján teszteltük, újszülöttek anesztéziai ellátása során. Eredmények: Az applikációban összesen 864 különböző adatpont rögzíthető, amelyekből 152 alapadat, 117 adverz-, 416 aneszteziológiai-, 62 gyógyszerelési-, 74 sebészi- és 43 vérgázesemény. Az adatok az említett 5 doménben strukturáltan, időbélyeggel ellátva annotálhatók. A tesztelés során 167 fő, 6 kg alatti újszülött adatait rögzítettük általános anesztézia alatt a műtéti eseménynaplóban, medián testtömegük a műtét idején 2900 g volt. 94 hasi, 21 idegsebészeti, 22 mellkasi, 14 szemészeti és 12 egyéb beavatkozás történt. Megbeszélés: A Neo Somno Log lehetőséget biztosít a valós idejű, strukturált klinikai adatgyűjtésre digitális formában, amely elősegíti az intraoperatív adatok sokrétű elemzését, az ellátási folyamatok minőségértékelését, valamint az eredmények klinikai gyakorlatba történő visszacsatolását. Következtetés: Az újszülöttek anesztéziája során tapasztalható élettani instabilitás indokolttá teszi az intraoperatív események strukturált és szisztematikus dokumentálását a betegbiztonság növelése érdekében. A Neo Somno Log egyszerű, áttekinthető és standardizált adatrögzítési struktúrájával hatékonyan támogathatja ezt a törekvést, és hozzájárulhat a neonatológiai anesztézia minőségének fejlesztéséhez. Kulcsszavak: digitális műtéti jegyzőkönyv, műtői adatgyűjtés, aneszteziológiai jegyzőkönyv