Serdülőkori óriás méretű petefészekcysták sebészi kezelése / Zvoncsár Viktor [et al.]
Bibliogr.: p. 1171. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33564
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 29. sz., p. 1164-1171. : ill.
A serdülőkorú lányoknál a petefészkek cystosus elváltozásai gyakoriak. Utánkövetés javasolt, hogy kontroll alatt tartsuk a méretbeli változást. Az esetek több mint 90%-ában ezek a cysták benignusak. Célunk felhívni a figyelmet arra, hogy akár extrém méretű elváltozások is kialakulhatnak a pubertás alatt, és minden esetben célunk a pontos képalkotás és a szervmegtartó műtét. A Győr-Moson-Sopron Vármegyei Petz Aladár Egyetemi Oktató Kórház Gyermeksebészeti Osztályán 2023 és 2025 között négy serdülő lánynál történt műtét óriás méretű cystosus petefészek-elváltozás miatt. A betegek kórtörténeti adatainak részletes retrospektív elemzését és a szakirodalom áttekintését végeztük. Mind a négy esetben rövid időn belül történt gyermeksebészeti és nőgyógyászati vizsgálat, tumormarkerszint-meghatározás, hasi ultrahang és hasi-kismedencei mágnesesrezonancia-vizsgálat. A leletek birtokában néhány napon belül műtéti ellátásra került sor. Két betegnél laparoszkópos műtétet végeztünk, míg a másik két esetben nyílt műtét mellett döntöttünk. Minden esetben nagy méretű cystosus elváltozást azonosítottunk, egyértelmű malignitás a műtétek során nem merült fel. Két betegnél sikerült szervmegtartó beavatkozást végezni, a többi esetben az érintett petefészek és tuba eltávolítása vált szükségessé. A kórszövettani lelet mind a négy esetben eltérő volt. Az első betegnél mucinosus cystadenoma igazolódott, amely kiújult, ezért reoperációra volt szükség. A második betegnél a szövettan mucinosus adenocarcinomát írt le, amely különösen ritka malignitás ebben az életkorban. A harmadik esetben torsio okozta folyadékfelszaporodás állt a háttérben. A negyedik betegnél érett cystosus teratoma lett a szövettani diagnózis. Bár serdülőkorban gyakoriak a petefészkek cystosus elváltozásai, ritkán nőnek extrém méretűre. A pontos képalkotás és a tumormarkerek szintjének elemzése elengedhetetlen a műtéti tervezéshez. Mindig előnyben kell részesíteni a minimálinvazív beavatkozásokat, és törekedni kell a szerv megőrzésére, ha lehetséges. A kórszövettani lelet nagyban befolyásolja a további utánkövetés vagy kezelés szükségességét. Kulcsszavak: ovarium, petefészek, cysta, serdülőkor, szervmegtartó kezelés