Intraabdominalisan retineált herék műtéti megoldása kétlépcsős Fowler-Stephens-orchidopexiával : húszéves tapasztalat / Dieu My Ta [et al.]
Bibliogr.: p. 1118-1119. - Abstr. hun., DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33561
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 28. sz., p. 1113-1119. : ill.
Bevezetés: Az intraabdominalisan retineált herék levitelének optimális műtéti technikája továbbra is vitatott téma. A leggyakrabban alkalmazott eljárás a Fowler-Stephens-féle orchidopexia, valamint az annak alternatívájaként elterjedt, a here ereit megkímélő Shehata-féle technika. Célkitűzés: A vizsgálat célja a kétlépcsős Fowler-Stephens-féle orchidopexia hosszú távú eredményeinek elemzése volt intraabdominalisan retineált herék esetében, különös tekintettel a beavatkozás sikerességi és hereatrophiás arányára, valamint az eredmények nemzetközi szakirodalmi adatokkal történő összevetése. Módszer: Retrospektív módon elemeztük a Borsod-Abaúj-Zemplén Vármegyei Kórház és Egyetemi Oktatókórház Gyermeksebészeti Osztályán 2004. 01. 01. és 2023. 12. 31. között kétlépéses Fowler-Stephens-féle orchidopexián átesett gyermekek dokumentációját a MedWorks rendszer adatbázisa alapján. Sikeresnek tekintettük a beavatkozást, ha a kontrollvizsgálatok során a here következetesen a scrotumban volt tapintható, és perfúziója megtartottnak bizonyult. Eredmények: 42 gyermeknél történt Fowler-Stephens-féle orchidopexia, 6 esetben bilaterálisan, tehát összesen 48 herén történt beavatkozást vizsgáltunk. A gyermekek átlagéletkora az első műtétkor 3,3 (0,9-13) év volt. Az első műtétet követően 3 esetben észleltünk atrophiát. A második beavatkozás utáni kontrollvizsgálatokon fizikálisan 32 esetben volt tapintható a here a scrotumban, 4 gyermeknél nem volt tapintható. Megbeszélés: Összességében 82,5%-os sikerességi és 17,5%-os atrophiás arányt tapasztaltunk, amely összhangban áll a nemzetközi szakirodalomban közölt eredményekkel (67-98%). Következtetés: Eredményeink alapján a kétlépcsős Fowler-Stephens-féle orchidopexia továbbra is hatékony és megbízható módszer az intraabdominalisan retineált herék kezelésében. Bár a hereatrophiás arány a Shehata-technikához képest némileg nagyobbnak bizonyult, a sikerességi arány összességében kedvező, és megfelel a nemzetközi szakirodalomban közölt adatoknak. Kulcsszavak: Fowler-Stephens-orchidopexia, Shehata-technika, intraabdominalis testis