A nem reszekábilis stádiumú, szisztémás kezelésben részesülő tüdő adenocarcinomás betegek túlélésének változása 2011 és 2023 között / Bogos Krisztina [et al.]
Bibliogr.: p. 282. - Abstr. hun., eng.
In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2024. 77. évf. 4. sz., p. 275-282. : ill.
Az immunterápiák (10) bevezetése az előrehaladott nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) kezelésében új perspektívákat nyitott, a túlélési kilátások jelentősen javultak az elmúlt években. Ugyanakkor a COVID19 fertőzés kifejezett halálozási kockázattal járt a tüdőrákos betegek körében, bár a daganatos páciensek ellátása a pandémia alatt is prioritást élvezett, a COVID-betegség a páciensek esetében a diagnosztika és a terápia időbeli elvégzését hátráltathatta. Tanulmányunk célja az volt, hogy felmérje a szisztémás kezelésben részesülő, előrehaladott NSCLC-n belül az adenocarcinomás betegek túlélését a pre-10 és post-10 időszakban, beleértve a COVID19 járványt megelőző, azt magába foglaló és azt követő éveket is. A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő adatbázisának adatain alapuló, retrospektív tanulmányunkba olyan betegeket vontunk be, akiket 2011. január 1. és 2023. szeptember 30. között előrehaladott stádiumú (IIIB-IV) tüdő adenokarcinómával diagnosztizáltak, valamint szisztémás kezelésben is részesültek (n=17917). A túlélési arányokat az utánkövetés 3., 6., 12., 24. és 36. hónapjában értékeltük, a diagnózis éve alapján. A diagnosztizált betegek a 3 éves túlélési aránya 14,6%-ról 30,3%-ra nőtt 2011 és 2019 között (p<0,0001), mely növekedés jelentős része az immunterápiák (IT) bevezetését követően realizálódott. A COVID19 járvány alatt a 36 hónapot túléltek aránya 27,5%-ra csökkent. Az egy és kétéves túlélési arány is jelentősen nőtt a COVID19 járvány előtti időszakban, a pandémia alatt ezen túlélési arányok is 2-3%-kal csökkentek, de az azt követő évben a járvány előtti éveket meghaladóan emelkedtek. Ugyanakkor a 2023 második és harmadik negyedévében diagnosztizált adenocarcincmás betegek 3- és 6-havi túlélési értékeiben negatív trend felé mutató jel volt észlelhető, a 6. havi túlélés a 2023 első negyedévében észlelt 85,5%-ról 80,1% és 77,5%-ra csökkent a második és harmadik negyedévben (óvatosan értékelendő adatok). Összefoglalva, a késői stádiumú adenokcrcincmás betegek terápiájában jelentős változás történt az elmúlt évtizedben, az 10 kezelések bevezetését követően a betegek túlélési kilátásai jelentősen javultak. Kulcsszavak: tüdőrák, adenocarcinoma, túlélés, immunterápia, COVID19 járvány Az MSD Pharma Hungary Kft. támogatásával.