Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=170258
MOB:2026/2
Szerzők:Lantos Lajos; Somogyvári Zsolt; Bélteki Gusztáv
Tárgyszavak:NEONATOLOGIA; CSECSEMŐ, KORASZÜLÖTT; BETEGSZÁLLÍTÁS; LÉGZÉSTERÁPIA; NITROGÉN-MONOXID
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2026. 167. évf. 21. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Inhalált nitrogén-monoxid alkalmazása neonatalis transzport során - hét év tapasztalatainak áttekintése / Lantos Lajos, Somogyvári Zsolt, Bélteki Gusztáv
  Bibliogr.: p. 832. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33539
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 21. sz., p. 824-832. : ill.


Bevezetés: A perzisztáló pulmonalis hypertoniában szenvedő újszülöttek ellátása kiemelt jelentőségű. Azonnali helyszíni intenzív ellátást igényelnek, amelyet a transzport alatt is folytatni kell a hármas szintű regionális központba történő megérkezésig. Az inhalált nitrogén-monoxid hatékony pulmonalis vasodilatator, amelynek transzport alatti alkalmazása segítséget nyújthat a pulmonalis hypertonia kezelésében és a megfelelő gázcsere biztosításában az intenzív osztályon történő átadásig. A Peter Cerny Alapítványi Mentőszolgálat 2018. március óta alkalmaz az országban egyedüliként inhalált nitrogén-monoxid kezelést neonatalis transzport során. Célkitűzés: Az inhalált nitrogén-monoxid alkalmazásának vizsgálata a definitív helyszíni ellátás és a neonatalis transzport során. Módszer: Retrospektív kohorszvizsgálatunkban a 2018. március és 2025. március között született és a Peter Cerny Alapítványi Mentőszolgálat által szállított, inhalált nitrogén-monoxid terápiában részesült újszülöttek adatait elemeztük. Kizártunk 5 beteget, akik postnatalis életkora az 1 hetet vagy posztmenstruációs életkora a 46 hetet meghaladta, valamint további 3 beteget, akik esetében a lélegeztetési adatok egy része hiányzott. Eredmények: Elemzésünk összesen 41 esetet foglalt magában. A vizsgált újszülöttek átlagos gestatiós kora 38 (tartomány: 28-41) hét volt. A leggyakoribb elsődleges diagnózis a meconiumaspiratiós szindróma volt (n = 19), ezt követte a veleszületett rekeszsérv (n = 7). A szállítást megelőzően 21 csecsemő (51%) részesült surfactantkezelésben. 8 szállítás az ellátási régión kívülről történt. 9 esetben a helyi ellátószemélyzet indította el a kezelést, a többi esetben az újszülöttszállító rohamkocsi személyzete kezdte meg a terápiát, a betegek több mint egyharmadánál 6 órás életkor előtt. 24 esetben (58%) a beteget nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetéssel szállították a fogadó osztályra. Az inhalált nitrogén-monoxid kezelésre 14 újszülött (43,7%) reagált legalább 20%-os oxigénigény-csökkenéssel a transzport végén. 3 esetben extracorporalis membránoxigenizációs kezelésre került sor a szállítást követően. Megbeszélés és következtetés: A transzport alatt alkalmazott inhalált nitrogén-monoxid kezelés biztonsággal kivitelezhető és hatékony segítséget nyújt a kritikus állapotú újszülöttek definitív helyszíni intenzív osztályos ellátásának bevezetésére és fenntartására a regionális központban való átadásig.  Kulcsszavak: neonatalis transzport, koraszülöttmentés, inhalált nitrogén-monoxid