A vékonybél mesenteriumában elhelyezkedő óriás lymphangioma : esetismertetés és irodalmi áttekintés / Fülöp Zsolt Zoltán [et al.]
Bibliogr.: p. 803-804. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33549
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 20. sz., p. 798-804. : ill.
A mesenterialis cysticus lymphangiomák jóindulatú daganatok, amelyeket sebészeti ritkaságnak tekintenek. A duodenumtól a rectumig bármelyik szakaszon kifejlődhetnek, a teljes mesenterium felszínét érinthetik. A műtét előtti diagnózis nehéz, mivel a daganatok széles skáláját utánozhatják. A választott kezelés a műtéti beavatkozás, a diagnózist hisztopatológiai vizsgálat igazolja. Egy 57 éves férfi beteg került felvételre a marosvásárhelyi II. Sz. Sebészeti Klinikára, miután egy kontroll-ultrahangvizsgálat incidentálisan daganatot ábrázolt a mesenterium szintjén, valamint a daganat térfogatának időbeli növekedését figyelték meg. A műtét előtti CT-vizsgálat cystához hasonló térfoglaló képletet ábrázolt a jejunalis kacsok mellett, 65 mm távolságra a Treitz-szalagtól, amelynek mérete 75 × 100 × 92 mm és térfogata 430,24 cm3 volt. A műtét során a mesenterialis cysta teljes enucleatióját végeztük el. A cysta fala sárgás színű volt, a folyadéktartalom tejfehér. A hisztopatológiai vizsgálat megerősítette a lymphangioma diagnózisát. Az immunhisztokémiai profil az endothelsejtek pozitív reakcióját mutatta a CD34, CD31, podoplanin antitestekkel, valamint negatív reakciójukat a CK AE1/AE3 és CK7 antitestekkel. A beteget a műtéti beavatkozást követő 7. napon elbocsátottuk. A 12 hónapos követés során kiújulás nem volt észlelhető. A mesenterialis lymphangioma a legtöbb esetben véletlenszerűen kerül felismerésre. A képalkotó vizsgálatok során több rosszindulatú elváltozást is utánozhatnak. A kezelés aranystandardja a radikális reszekció, amely biztosítja a kiújulás megelőzését és a jó prognózist is. Kulcsszavak: óriás lymphangioma, mesenterium, vékonybél