Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=170222
MOB:2026/2
Szerzők:Fazekas Balázs; Gunda Bence Barna; Palicsek Réka; Fenyves Bánk Gábor
Tárgyszavak:ISCHAEMIA; STROKE; ANTIKOAGULÁNSOK; THROMBOLYSIS; REGISZTEREK
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2026. 167. évf. 20. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  A direkt orális véralvadásgátlót szedők gyakorisága az akut ischaemiás stroke miatt kezelt betegek között : a Semmelweis Egyetem stroke-regiszter adatainak elemzése / Fazekas Balázs [et al.]
  Bibliogr.: p. 783. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33544
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 20. sz., p. 779-783. : ill.


Bevezetés: A direkt orális antikoagulánsok (DOAC-ok) alkalmazása ellenére is kialakulhat úgynevezett áttöréses akut ischaemiás stroke. Nemzetközi adatok szerint az akut ischaemiás stroke betegek 20%-a szed DOAC-ot, hazai átfogó elemzés azonban erről az előfordulásról eddig nem állt rendelkezésre. Célkitűzés: Célunk a DOAC-ot szedők arányának meghatározása volt az akut ischaemiás stroke betegek körében. Módszer: Retrospektív elemzéssel értékeltük a 2020. október 1. és 2024. szeptember 30. között ellátott konszekutív akut ischaemiás stroke betegek adatait, DOAC-szedési szokásait. Az adatgyűjtést a Semmelweis Egyetem stroke-regiszteréből azonosított betegekről az eMedsol kórházi informatikai rendszerben végeztük. Eredmények: A 2918 akut ischaemiás stroke beteg közül 320 esetben volt dokumentálva DOAC-szedés (10,57%), közülük 276 beteg (86,25%) esetében az anamnézisben pitvarfibrilláció szerepelt. 183 beteg (57%) apixabánt, 72 beteg (23%) rivaroxabánt, 38 beteg (12%) dabigatránt, 27 beteg (8%) pedig edoxabánt szedett. Az intravénás thrombolysis időablakait tekintve a standard (0-4,5 h) időablakban 1379-ből 173 beteg (12,54%), míg a kiterjesztett időablakban (4,5-9 h) 656-ból 63 beteg (9,6%) szedett DOAC-ot a fenti betegpopulációból. A DOAC-ot szedő akut ischaemiás stroke betegek között nagyobb volt a nők aránya (56,7%), és magasabb volt az átlagéletkor (76 év), mint az akut ischaemiás stroke populáció egészében (70 év). Megbeszélés: A DOAC-szedés 10,57%-os előfordulása a hazai akut ischaemiás stroke betegek körében jelentősen kisebb arányú, mint a nemzetközi irodalomban dokumentált. Ennek hátterében állhat a DOAC-ok későbbi hazai bevezetése, az eltérő finanszírozás, a nagy gyógyszerköltség. A különbséget magyarázó tényezők feltárásához további vizsgálatok szükségesek. Következtetés: A hazai akut ischaemiás stroke betegek körében a DOAC-szedés aránya elmaradt a nemzetközi átlagtól, ami célzott vizsgálatokat indokol az antikoagulációs stratégiák optimalizálása érdekében.  Kulcsszavak: stroke, akut ischaemiás stroke, direkt orális antikoaguláns, thrombolysis