Összetört női szívek klubja: mítosz vagy valóság? : MINOCA - Takotsubo-cardiomyopathia - esetismertetés / Bodor Alexandra, Benczúr Béla
Bibliogr.: p. 210-211. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.33616/lam.34.0205
In: Lege Artis Medicinae. - ISSN 0688-4811. - 2024. 34. évf. 4. sz., p. 205-211. : ill.
A MINOCA (Myocardial Infarction with Non Obstructive Coronary Arteries), azaz "myocardialis infarktus coronariaokklúzió nélkül" olyan gyűjtőfogalom, mely több különböző etiológiájú és patofiziológiájú betegséget foglal magába, melyek akut coronariaszindróma klinikai képével jelentkeznek. Ezek közé tartozik a nemrégen felfedezett Takotsubo-cardiomyopathia, vagy más néven "összetört szív szindróma", melyet Dr. Hikaru Sato professzor írt le először 1983-ban, majd 1991-ben publikált. Azóta számos esetet dokumentáltak, és egyre többet tudunk a betegség kialakulásáról és lefolyásáról. A "takotsubo" szó japán eredetű, ami olyan edényt jelöl, amit tradicionálisan a mai napig polipfogásra használnak a szigetországban. Mivel a betegség akut szakaszában a szív bal kamrája teljesen hasonló alakot vesz fel, mely bal kamrai ventrikulo gráfia vagy echokardiográfia során is jól látható ("apical ballooning"). A TTS (Takotsubo-szindróma) patofiziológiája a mai napig nem teljesen tisztázott, de azt tudjuk, hogy egy komplex neurohormonális kaszkád vesz részt benne, melynek aktivációjához érzelmi, illetve fizikális stresszor vagy iatrogén tényező kell. A szerzők egy akut coronariaszindrómában szenvedő fiatal nőbeteg esetét mutatják be, akinél koronarográfia során intervenciót igénylő szűkület nem igazolódott, de ventrikulográfia során a fent leírt típusos eltérés látszódott, majd a klinikai kép váratlan fordulatot vett a diagnosztikus vizsgálatok befejezésekor. Kulcsszavak: MINOCA, takotsubo-szindróma, apical ballooning, primer/szekunder takotsubo, agy-szív tengely, coronaria microvascularis károsodás, pszichiátriai/neurológiai eltérések TTS-ben, nemi különbségek, nők egészsége