Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=169754
MOB:2026/1
Szerzők:Fülöp Balázs Dániel; Tóth Bálint; Frank Nóra; Csikós Ágnes
Tárgyszavak:DAGANATOK; FÁJDALOM; FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS; ÓPIÁTOK
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2026. 167. évf. 11. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  A daganatos betegek bázis- és áttöréses fájdalmaira felírt erős opioid gyógyszerek hazai forgalmi adatainak elemzése / Fülöp Balázs Dániel [et al.]
  Bibliogr.: p. 428-429. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33517
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 11. sz., p. 419-429. : ill.


Bevezetés: Hazánkban a tumoros betegek számára felírt erős opioidok mennyisége elmarad a nyugati országok átlagától, ami hozzájárulhat a betegek elégtelen fájdalomcsillapításához. A WHO irányelve elsődlegesen választandó gyógyszerekként a per os készítményeket ajánlja, ennek ellenére döntő többségében a betegek fentaniltartalmú tapaszt kapnak. Célkitűzés: A tumoros betegek számára bázis- és áttöréses fájdalom csillapítására felírt erős opioidok magyarországi gyógyszerforgalmi adatainak (2010-2024), valamint a felhasznált gyógyszerek területi megoszlásának (2024) vizsgálata. Módszer: A tumoros betegek számára felírt erős opioidok országos és megyénkénti forgalmi adatainak elemzését végeztük, az eredményeket orális morfinekvivalens dózisban megadva hasonlítottuk össze. Eredmények: 2010 és 2024 között az összes erős opioid mennyisége mintegy kétharmadára csökkent. A bázisszerek közül csökkent a fentanil-, buprenorfintapasz, retard morfin-, hidromorfon-tabletta, nőtt a retard oxikodontabletta felhasználása. Az áttöréses fájdalomra használt gyógyszerek közül csökkent a morfininjekció és -csepp, növekedett a gyors hatású morfin- és oxikodontabletta mennyisége. A 2024-es évben a fentaniltapasz 79,4%-ot, a retard oxikodon 16,7%-ot, a retard morfin 2,7%-ot, az áttöréses fájdalomra írt gyógyszerek 1,25%-ot tettek ki. Regionálisan a fentaniltapasz egyenletes megoszlása látszott, ettől Baranya megye és Budapest tér el, ahol más gyógyszerek is nagyobb mennyiségben kerülnek felírásra. A retard morfin és oxikodon felhasználása igen nagy variabilitást mutatott, az áttöréses fájdalomra használt gyógyszerek felírása jórészt Baranyában történt. Megbeszélés: Az erős opioidok felhasználása az elmúlt 15 évben csökkent. A legnagyobb mennyiségben fentaniltapaszt írnak fel, az áttöréses fájdalom nagy prevalenciája ellenére gyors hatású gyógyszereket kis mennyiségben használnak. A megfelelő fájdalomcsillapítás akadályai részben az egészségügyi ellátók ismerethiányából származhatnak, az erős opioidok felírása sokszor nem a szakmai irányelveknek megfelelően, hanem a helyi szokások alapján történik. Azokon a területeken, ahol jól szervezett palliatív ellátás működik, a felírási gyakorlat jobban közelít a WHO-irányelvek által előírtakhoz. Következtetés: A tumoros betegek fájdalomkontrollját javítaná integrált palliatív rendszerek kialakítása, az egészségügyi személyzet palliatív irányú képzése és a gyógyszerek folyamatos elérhetőségének biztosítása.  Kulcsszavak: fájdalom, áttöréses fájdalom, opioid felhasználás, tumoros beteg, Magyarország