Bevezetés: A sürgősségi osztályokra kis kockázatú mellkasi fájdalommal érkező betegek differenciáldiagnosztikája világszerte jelentős klinikai és egészség-gazdaságtani kihívást jelent. Bár a legtöbb esetben nem cardiopulmonalis eredetű kórképek állnak a tünetek hátterében, az ellátás elsődleges célja az életet veszélyeztető állapotok - elsősorban az akut coronariaszindróma és a tüdőembolia - gyors és biztonságos felismerése/kizárása. A túlzott diagnosztikus vizsgálatok ugyanakkor növelik az ellátási költségeket, és fokozzák az osztályok leterheltségét. Korábban publikált megfigyeléseink szerint a pleuriticus és/vagy mozgásszervi jellegű mellkasi fájdalommal jelentkező felnőtt betegek körében gyakrabban előfordul korábban fel nem ismert gerincaszimmetria, amely a bordaízületek (costosternalis, ritkábban costovertebralis) subluxatiójára hajlamosíthat. Célkitűzés: A tervezett multicentrikus, prospektív vizsgálat célja a gerincaszimmetria előfordulásának és klinikai jelentőségének meghatározása ambuláns, kis kockázatú, mellkasi fájdalommal jelentkező felnőttek körében, valamint egy új, mozgásszervi eredetű mellkasi fájdalmat azonosító klinikai predikciós modell fejlesztése. Módszerek: A vizsgálat elsődleges kimeneti változói a tüdőembolia és a major cardialis események (nem ST-elevációs myocardialis infarktus, instabil angina). Korábban validált számítás alapján 2500 beteg bevonása biztosítja a megfelelő statisztikai erőt a II. típusú hiba elkerülésére. A betegek 30, 90 és 365 napos utánkövetése során regisztráljuk a szövődményeket, az ismételt megjelenéseket, a major cardialis eseményeket és a mortalitást. Várható eredmények: Feltételezésünk szerint a gerincaszimmetria jelenléte oki összefüggést mutat az akut, mozgásszervi jellegű mellkasi fájdalommal, amely ebben a betegcsoportban nem jár együtt emelkedett mortalitási kockázattal. Egy újonnan kidolgozott predikciós eszköz feltehetően lehetővé teheti a mozgásszervi eredetű mellkasi fájdalom korai felismerését és biztonságos elkülönítését a cardiopulmonalis kórképektől. Következtetés: A vizsgálat eredményei hozzájárulhatnak a sürgősségi betegellátás diagnosztikus protokolljának finomításához, a szükségtelen vizsgálatok számának csökkentéséhez, valamint a költséghatékonyság és a betegelégedettség javításához.  Kulcsszavak: mellkasi fájdalom, sürgősségi betegellátás, gerincaszimmetria, mozgásszervi eredet, klinikai predikciós modell