Progressive multifocal leukoencephalopathy with a benign prognosis in an immunocompetent patient - A case report = Progresszív multifokális leukoencephalopathia jóindulatú prognózissal egy immunkompetens betegnél - esetismertetés / Zeynep Özdemir [et al.]
Bibliogr.: p. 64. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.18071/isz.77.0060
In: Ideggyógyászati Szemle. - ISSN 0019-1442, eISSN 2498-6208. - 2024. 77. évf. 1-2. sz., p. 60-64. : ill.
A John Cunningham-vírus (JCV) leginkább gyermekkorúakat fertőz, majd gyakran egész életben tünetmentes marad. Elsődleges vagy másodlagos immunszuppresszió esetén azonban ismert, hogy progresszív multifokális leukoencephalopathiát (PML) okoz a központi idegrendszerben. Ismertetjük a PML ritka esetét egy olyan betegnél, akinél nem ismert immunszuppressziót okozó tényező vagy immunmoduláció alkalmazása. Az 53 éves nőbeteg két hónapja tartó progresszív bal oldali gyengeséggel és a bal kéz remegésével jelentkezett. A betegnél jelentkezése után a kórelőzmény, a fizikális vizsgálat, a liquormarkerek, a szövettani vizsgálat és az agyi mágneses rezonanciás képalkotás alapján PML-t diagnosztizáltunk. A részletes vizsgálat ellenére a betegnél nem találtunk semmi olyat, ami immunszupprimált állapotot okozhatott volna. Mirtazapinterápiát kezdtünk, ami jelentős neurológiai javulást eredményezett. Ismereteink szerint a PML immunkompetens betegben benignus prognózissal nagyon ritka állapot. Nincs is hatékony kezelés. Esetünk ennek az állapotnak egy bonyolult példája. Kulcsszavak: mirtazapin, John Cunningham-vírus, multifokális leukoencephalopathia