Krónikus thromboemboliás pulmonalis hypertonia / Bálint Olga Hajnalka, Andréka Péter
Bibliogr.: p. 100. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.33616/lam.34.0097
In: Lege Artis Medicinae. - ISSN 0688-4811. - 2024. 34. évf. 3. sz., p. 97-100. : ill.
A krónikus thromboemboliás pulmonalis hypertonia (chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH) egy, a pulmonalis artériás thrombosishoz társuló vascularis betegség, amely az áramlási viszonyok megváltozásához és a pulmonalis erek másodlagos remodellingjéhez vezet. A CTEPH ritka hosszú távú szövődménye a pulmonalis emboliának, melynek kumulatív incidenciája 0,1-9,1 között van tünetes betegekben. Korai tünetek az effort dysp noe, később a jobbszívfél-elégtelenség je lei dominálnak, ritkábban a syncope. CTEPH-ra kell gondolni, ha a krónikus pulmonalis artériás thrombosis lehetősége felmerül és pulmonalis hypertonia jeleit látjuk echokardiográfiával. A thrombosis igazolására V/Q scant, CT-angiográfiát, illetve pulmonalis angiográfiát alkalmazunk, a pulmonalis hypertoniára pedig jobbszívfél-ka téterezést. A CTEPH-kezelés modern szemlélete a multimodalitású terápia. Első vá lasz tandó terápia a pulmonalis thromboendarterectomia, ha a beteg nem alkalmas műtétre, vagy residualis pulmonalis hypertoniája van, akkor ballonos pulmonalis an gioplasztika, illetve gyógyszeres kezelés jön szóba. A krónikus thromboemboliás pul monalis hypertoniában szenvedő beteg kezelése CTEPH programmal rendelkező centrumban javasolt. Kulcsszavak: pulmonalis hypertonia, krónikus thromboemboliás pulmonalis hypertonia