Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=166928
MOB:2025/2
Szerzők:Jokkel Zsófia; Jermendy Ádám Levente; Bérczi Ákos; Berczeli Márton; Csobay-Novák Csaba
Tárgyszavak:AORTAANEURYSMA; ANGIOGRAPHIA; TOMOGRAPHIA, COMPUTERES, RÖNTGEN-
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2025. 166. évf. 18. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Endovascularis aortaaneurysma-rekonstrukciót követő endoleak-karakterizálás dinamikus CT-angiográfia segítségével / Jokkel Zsófia [et al.]
  Bibliogr.: p. 708-709. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2025.33210
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2025. 166. évf. 18. sz., p. 704-709. : ill.


Bevezetés: Az aortaaneurysma endovascularis rekonstrukciója (EVAR) utáni endoleak típusának pontos meghatározása gyakran problémát okoz a hagyományos háromfázisú CT-angiográfia során. A dinamikus CT-angiográfia viszonylag új képalkotási módszer, mely lehetőséget ad az EVAR utáni endoleakek pontosabb jellemzésére. Módszer: 2022. január és 2023. január között EVAR után bizonytalan típusú endoleak vagy növekvő aneurysmazsák miatt követett 15 páciensnél végeztünk dinamikus CT-angiográfiás vizsgálatot Philips Brilliance iCT 256 szkennerrel. A vizsgálatok során a célterülettől és az előzetesen feltételezett endoleak típusától függően 12-18 képsorozatot rögzítettünk 16 cm-es craniocaudalis lefedettséggel és 4,4 másodperces időintervallummal vagy 8 cm-es lefedettséggel és 0,8-2 másodperces időközökkel. A dinamikus CT-angiográfiás képsorozatokat a Philips IntelliSpace Portal Functional CT szoftverrel elemeztük, az endoleak területén a Hounsfield-egységek időbeli változásai alapján. Eredmények: Az átlagéletkor 74,7 +- 9,3 év volt, a betegek között 10 férfi és 5 nő volt. Két esetben a korábban V. típusúnak vélt endoleak valójában II. típusúnak bizonyult, miután azokat a retrográd telődést okozó artériák azonosításával pontosítottuk. Öt esetben az ismert II. típusú endoleakeknél a dinamikus CT-angiográfia segítségével az arteria (a.) mesenterica inferior és/vagy a lumbalis artériákat határoztuk meg forrásként. Korábbi vizsgálatok során egyértelműen nem meghatározható endoleaktípusokat 7 betegnél sikerült megállapítani. Egy esetben az EVAR utáni kontroll-CT-angiográfia során a. mesenterica inferiorból származó II. típusú endoleak gyanúja merült fel, a későbbi dinamikus CT-angiográfiás felvételek azonban már endoleak nélküli elzáródott a. mesenterica inferiort mutattak. Következtetés: A dinamikus CT-angiográfia ígéretes kiegészítője lehet a standard háromfázisú CT-angiográfiás vizsgálatnak EVAR után a nehezen diagnosztizálható endoleakek jellemzésében, és segíthet a későbbi célzott terápiás beavatkozások tervezésében is.  Kulcsszavak: abdominalis aortaaneurysma, endoleak, CT-angiográfia, EVAR