Amyloidstruma sebészeti osztályunk anyagában / Farsang Zoltán [et al.]
Bibliogr.: p. 590-591. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2025.33269
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2025. 166. évf. 15. sz., p. 588-591. : ill.
Bevezetés: Olyan sebészeti osztályokon, ahol kellő számú pajzsmirigyműtétet végeznek, viszonylag ritka szövettani diagnózisokkal is lehet találkozni. E szövettani diagnózisok ismerete fontos a kóreredet megértésében és a betegség terápiájának megválasztásában. Célkitűzés: Kísérletet teszünk amyloidstruma esetében, gyakoriságának meghatározására és társuló kórképekkel történő összefüggéseinek vizsgálatára. Módszer: 2001 és 2023 között 2215 pajzsmirigyműtétet végeztünk a Fejér Vármegyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház Általános Sebészeti Osztályán, Székesfehérváron. Retrospektíven vizsgáltuk a szövettani eredményeket, majd a szövettani vizsgálat leletét összevetettük a beteg kórtörténetével. Eredmények: A 2215 operált esetből mindössze 2 esetben volt a szövettani diagnózis amyloidstruma, mely az összes eset mindössze 0,09%-a. Megbeszélés: Amyloidstruma rendszerint valamilyen egyéb kórképpel társulva jelenik meg. Eseteinkben krónikus veseelégtelenség, tartós dialíziskezelés mellett, illetve gyulladásos bélbetegség (morbus Crohn) kísérőjeként. A műtéti indikációt a megnagyobbodott pajzsmirigy által okozott mechanikus kompresszió képezte. Következtetés: Ismeretlen eredetű diffúz, kompressziós tüneteket okozó struma esetén gondolni lehet jóindulatú amyloidstrumára, de a pontos diagnózis többnyire csak a műtéti preparátum szövettani feldolgozásával tisztázódik. A totális thyreoidectomia megszünteti a beteg panaszait. Kulcsszavak: pajzsmirigy, amyloidstruma, lokalizált amyloid, teljes pajzsmirigy-eltávolítás