Gyulladásos bélbetegségekhez társuló spondylarthritis / Végh Edit [et al.]
Bibliogr.: p. 79-81. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Reumatológia. - ISSN 0139-4495. - 2023. 64. évf. 2. sz., p. 73-81. : ill.
A gyulladásos bélbetegségekhez (IBD) társuló (spondyl)arthritis, vagy enteropathiás arthritis (EA) önálló, a spondylarthritisek (SpA) közé tartozó entitás. Az utóbbi években számos új adat jelent meg a kórkép patogenezise és kezelése kapcsán. Ebben az összefoglalóban áttekintjük a bél-ízület tengely mentén futó főbb patogenetikai útvonalakat, az IBD és SpA genetikáját, a környezeti faktorok és a mikrobiom szerepét, valamint a főbb immunpatológiai folyamatokat, ezen belül az immunsejteket és mediátorokat. Kitérünk a klinikai képre, jelesül az axiális és perifériás EA sajátosságaira, valamint röviden a diagnosztikára. A gyógyszeres kezelésben vannak közös lehetőségek, de előfordul, hogy az arthritisre adható szerek (pl. NSAID, IL-17-gátlók) az IBD miatt nem, vagy óvatosan adhatók. A mikrobiom patogenetikai szerepe alapján felmerül, hogy nem gyógyszeres eljárásokkal, így diétával, például rövid szénláncú zsírsavak (SCFA) adagolásával a gyógyszeres kezelés kiegészíthető. Végül röviden megemlítjük a (közel)jövő kezelési lehetőségeit is, beleértve a racionális terápiát. Kulcsszavak: spondylarthritis, gyulladásos bélbetegség, Crohn-betegség, colitis ulcerosa, enteropathiás arthritis, célzott terápia, mikrobiom