N-acetil-cisztein a klozapinrezisztens szkizofrénia kezelésében / Brian Miller
Bibliogr.: p. 27.
In: Psychiatric & Neurology Times. - ISSN 2559-9437. - 2023. 12. évf. 4. sz., p. 1., 20., 27. : ill.
Mr. Charles egy 34 éves férfi, aki 16 éve szenved szkizofréniában. Klozapint 21 éves kora óta szed, jelenleg 400 mg-ot esténként. Korábban 500 mg klozapint szedett, de a dózist szedatív mellékhatása miatt csökkentették. Emellett napi 3 mg risperidont és naponta 2x200 mg lamotrigint szed. Korábban üldöztetéses téveszméi és akusztikus hallucinációi voltak, amelyek a klozapin hatására nagyrészt megszűntek. A betegség negatív tünetei azonban krónikusan fennállnak. Mr. Charles és a szülei is arról számoltak be, hogy kevés dolog tartozik az érdeklődési körükbe, és a családtagokon kívül nincsenek külső kapcsolataik. A beteg affektusai szegényesek, nincs motivációja, és nehezen fogalmaz meg jövőbeli célokat. Szociális kapcsolatai ugyancsak szegényesek. A mindennapi életvitelével kapcsolatos tevékenységeit megfelelően végzi, de higiéniai problémák előfordulnak. A kiegészítő lumateperon-, minociklin-, topiramát-, celecoxib-, oxitocin- vagy doxiciklinmedikáció során nem volt tapasztalható jelentős klinikai javulás. Szülei a kiegészítő terápiaként alkalmazható N-acetil-cisztein (NAC) kipróbálásáról érdeklődnek. Pszichiáterként mit tanácsolna ennek a betegnek és családjának?