A magasvérnyomás-betegség tünetszegényen kezdődik, ezért sok beteg már olyan állapotban kerül orvoshoz, amely célszervkárosodásokkal, szövődményekkel terhelt. Ezekben a helyzetekben egyértelmű a gyógyszer-kombinációk alkalmazása. Az új, nemzetközi és hazai ajánlások azonban már korai állapotokban is egytablettás kombinációkat javasolnak a hatóanyagok additív, kedvező kölcsönhatásai, az adagok csökkentése és a terápiahűség megtartása érdekében. A kezelés alapja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer két gátlószere, az angiotenzinkonvertálóenzim-gátló és az angiotenzinreceptor-blokkoló gyógyszerosztály, amelyhez első lépésként vagy diuretikumot, vagy kalciumcsatorna-blokkolót kell adni, majd következő lépésként - a lehetőségek szerint még mindig egyetlen tablettában - mindhárom csoportot kell kombinálni. Elsősorban terápiarezisztens esetekben adható az újabb hatóanyag, amely a szükségletnek megfelelően individuális, bár a legkedvezőbb tapasztalat a mineralokortikoidreceptor-antagonistákkal van. Kulcsszavak: magasvérnyomás-betegség, renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer, egytablettás kombináció, terápiarezisztencia