Az elmúlt 20 évben egyre inkább bizonyítottá vált, hogy a metforminterápiában részesülő cukorbetegeknél B12-vitamin-hiány léphet fel. Mára már többé-kevésbé ismert, hogy a metformin milyen molekuláris mechanizmusok révén akadályozhatja meg a B12-vitamin intesztinális abszorpcióját, és tisztában vagyunk azokkal a következményekkel is, amelyeket a B12-vitamin hiánya vetít előre a cukorbetegeknél. Indokolt tehát hathatós lépéseket tenni a metforminterápiában részesülő diabéteszes betegeknél a B12-vitamin pótlására hiányállapot esetén.