Diabéteszes neuropathiában szenvedő cukorbetegek morbiditási és mortalitási adatai: alfa-liponsavval végzett oki vs. tüneti terápia összehasonlítása - hazai, országos adatbázis elemzésének eredményei / Jermendy György [et al.]
Bibliogr.: p. 457-458. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.24121/dh.2023.24
In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2023. 31. évf. 6. sz., p. 449-458. : ill.
Cél: A diabéteszes neuropathia összefüggésben van a cukorbetegek morbiditásának és összmortalitásának növekedésével. Tisztázatlan azonban ezeknek a kimeneteli eseményeknek az alakulása attól függően, hogy a neuropathia kezelése a szövődmény patomechanizmusát befolyásoló oki terápiával vagy csak tüneti gyógyszeres kezeléssel történik. Módszerek: A retrospektív (2009-2019) adatbázis-elemzésben olyan cukorbetegek szerepeltek, akik diabéteszes neuropathia miatt alfa-liponsav adásával végzett oki terápiában, vagy csak tüneti gyógyszeres kezelésben részesültek. A klinikai események alakulását a propensity score matching módszer szerint illesztett, egymással összehasonlítható két betegcsoportban vizsgáltuk. A kockázati arány (HR: hazard ratio) alakulását és az éves eseménygyakoriságot állapítottuk meg, illetve szenzitivitási elemzéseket végeztünk. Eredmények: Az alfa-liponsavval (vs. tüneti szerekkel) kezelt betegcsoportban a HR értéke előnyösebben alakult az alábbi kimeneti események vonatkozásában: akut miokardiális infarktus (HR: 0,73, 95%-os Cl: 0,60-0,89, p=0,0016), stroke (HR: 0,71, 95%-os Cl: 0,62-0,82, p<0,0001), szívelégtelenség miatti hospitalizáció (HR: 0,72, 95%-os Cl: 0,66-0,78, p<0,0001), daganatos betegségek (HR: 0,83, 95%-os Cl: 0,76-0,92, p=0,0002), összmortalitás (HR: 0,55, 95%-os Cl: 0,49-0,61, p<0,0001). Az alsó végtagi amputáció terén különbség nem mutatkozott a két betegcsoport között (HR: 1,05, 95%-os Cl: 0,89-1,25, p=0,5455). Az összefüggések hasonlóan alakultak akkor, ha az események éves gyakoriságát vizsgáltuk. Az elvégzett szenzitivitási elemzések támogatták az alapelemzésben talált eltérések valódiságát. Következtetések: A retrospektív adatbázis-elemzésünk eredményei szerint a diabéteszes neuropathia miatt alfa-liponsav adásával végzett oki terápia (vs. tüneti gyógyszeres kezelés) a kardio- és cerebrovaszkuláris morbiditás, a daganatos betegségek és az összhalálozás kockázati arányának csökkenésével állt összefüggésben. A hipotézist generáló eredményeink további vizsgálatokat igényelnek. Kulcsszavak: adatbázis-elemzés, alfa-liponsav, daganatos betegségek, diabéteszes neuropathia, kardiovaszkuláris morbiditás, mortalitás