Bupropion XL unapproved use in the prisons: two cases focused on the bupropion pharmacology = Bupropion XL nem engedélyezett felhasználása a börtönökben / Oravecz Róbert, Stuhec Matej
Bibliogr.: p. 249. - Abstr. hun., eng.
In: Psychiatria Hungarica. - ISSN 0237-7896. - 2022. 37. évf. 3. sz., p. 246-249.
Háttér: A bupropion (BUP) egy noradrenalin-dopamin újrafelvétel-gátló antidepresszáns, amelyet gyakran használnak a börtönökben. Bár a depresszió kezelésére gyakorolt pozitív hatásai egyértelmuek, sok kérdés merül fel a börtönökben és hasonló létesítményekben jóváhagyott használatával kapcsolatban. Ebben az összefüggésben a cikk célja, hogy rámutasson BUP XL-lel való visszaélés veszélyeire, valamint hogy áttekintse a BUP hatásmechanizmusát, készítményeit és klinikai profilját két klinikai eset bemutatásával. Módszerek: Két klinikai eset ismertetése, amelyhez a szerzők a szükséges adatokat az orvosi nyilvántartásaikból szerezték be. A PubMed keresést a BUP, a fogvatartottak és a hatékonyság kifejezések felhasználásával végezték a randomizált és nem randomizált kontrollált vizsgálatok és esetjelentések azonosítására, hogy értékeljék a BUP lehetséges hatásait penológiai jellegu körülmények között. A cikk csak jóváhagyott gyógyszerek ismertetését tartalmazza. Eredmények: A BUP XL hatékonysága a súlyos depressziós zavarok kezelésében az irodalom által hitelesen igazolt, de ugyanakkor BUP XL farmakokinetikájának sajátosságai a büntetésvégrehajtási intézményekben kevésbé ismertek. A központi idegrendszerre gyakorolt hatásának pontos mechanizmusa elsősorban az egyedülálló farmakokinetikában rejlik. Következtetések: Ez a tanulmány azt hivatott ismertetni, hogy a BUP XL továbbra is fontos szerepet fog játszani a felnőttkori súlyos depressziós rendellenességének kezelésében akár a börtönökben is, bár a magas függőséget okozó potenciállal rendelkező betegeknél más kezelési stratégiát kell előnyben részesíteni. Hasonló hatásmechanizmus miatt a BUP XL megfelelőbb alternatívái lehetnek a mirtazapin, az agomelatin, az aripiprazol és a kvetiapin, bár klinikai vizsgálatokra van szükség ezen alternatívák megerősítéséhez. Kulcsszavak: bupropion XL, börtönök, esetismertetés, farmakokinetika, készítmények