Nyílt és laparoszkópos műtéttel végzett radikális prostatectomiák után kialakult szövődmények összehasonlítása / Berczi Csaba, Dócs János, Flaskó Tibor
Bibliogr.: p. 101. - Abstr. hun., eng. - DOI: 10.22591/magyurol.2022.3.berczics.97
In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2022. 34. évf. 3. sz., p. 97-101. : ill.
Célkitűzés: A vizsgálatban a prosztatatumorok miatt nyílt és laparoszkópos eljárással végzett radikális prostatectomiák utáni szövődmények gyakoriságát tanulmányozták intézetükben. Betegek és módszerek: A tanulmányban a 2015. 01. 01. és 2020. 01. 01. között prosztatadaganat miatt radikális prostatectomián átesett 871 beteg adatai kerültek feldolgozásra. Az 1. csoportba (n: 707) tartozó betegek esetében laparoszkópos, míg a 2. csoportba sorolt betegeknél (n:164) nyílt, retropubikus radikális prostatectomia történt. A betegek átlagos életkora 65,6+-6,3 év, míg az átlagos PSA-szint az 13,1+-13,0 ng/ml volt. A szövődmények osztályozása során a Clavien-Dindo-féle klasszifikációt használták. Eredmények: A korai posztoperatív szakban az 1. csoportban Clavien-Dindo-szerinti grade 1+2 szövődmény 91 esetben (12,8%) míg grade 3+4 szövődmény 19 betegben (2,6%) alakult ki. A 2. csoportban Clavien-Dindo-szerinti grade 1+2 szövődmény 91 (55,4%), míg Grade 3+4 szövődmény 9 (5,4%) fordult elő. A grade 1+2 szövődmények előfordulása szignifikánsan, (p<0,0001), míg a grade 3+4 komplikációké nem szignifikánsan (p=0,138) bizonyult magasabbnak a nyílt műtétes betegcsoportban. A késői posztoperatív szakban az 1. csoportban Clavien-Dindoszerinti grade 1+2 szövődmény 11 alkalommal (1,5%), míg grade 3+4 szövődmény 12 betegben (1,7%) alakult ki. A 2. csoportban Clavien-Dindo-szerinti grade 1+2 szövődmény 5 esetben (3,0%), míg grade 3+4 szövődmény 7 alkalommal (4,2%) fordult elő. A késői komplikációk vonatkozásában sem a grade 1+2, sem a grade 3+4 szövődmények tekintetében nem volt szignifikáns különbség az 1. és a 2. csoport között (p=0,346 és p=0,122). Következtetések: Az eredmények alapján megállapítható, hogy a posztoperatív szövődmények lényegesen gyakrabban fordultak elő a nyílt műtéten átesett betegekben. Szignifikáns eltérést azonban csak a korai komplikációk esetében, az enyhébb (grade 1+2) formákban tapasztaltak a két csoport között. Kulcsszavak: laparoszkópos radikális prostatectomia, nyílt radikális prostatectomia, szövődmények, Clavien-Dindo