Az ECMO-kezelés megszüntetésének etikai kérdései / Kovács József
Bibliogr:. p. 137. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2024.32963
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2024. 165. évf. 4. sz., p. 132-137.
A tanulmány - egy eset elemzésén keresztül - vizsgálja azt a kérdést, hogy súlyos légzési elégtelenség miatt 60 napja ECMO-kezelésben részesülő, öntudatánál lévő beteg esetén milyen lehetőségei vannak az ECMO-kezelés megszüntetésének akkor, ha a betegnél az alapbetegség gyógyulására, illetve tüdőátültetésre nincs lehetőség, s ezért az ECMO-kezelésre a beteg haláláig szükség lesz, a beteg pedig az ECMO-kezelésnek a haláláig történő folytatását szeretné. A közlemény vizsgálja, hogy az ECMO-kezelés, illetve egyéb intenzív osztályos kezelés esetén lehetőség van-e megszüntetni életmentő/életfenntartó kezelést? Milyen módon vehető figyelembe a beteg/hozzátartozó tiltakozása, illetve beleegyezése? Vizsgálja az igazságossági szempontok szerepét a ritka eszközök elosztásában. A kezelés el nem kezdésének/abbahagyásának morális ekvivalenciája mellett vizsgálja azokat az okokat, amelyek miatt a klinikusok nem értenek egyet ezzel az ekvivalenciatézissel. A tanulmány konklúziója az, hogy a kezelés további eszkalációjáról való lemondás általában járhatóbb út, mint az ECMO-kezelés egyszerű megszüntetése. Kulcsszavak: ECMO, életmentő kezelés visszautasítása, életfenntartó kezelés visszautasítása