Nagy intenzitású rosuvastatin vagy rosuvastatin/ezetimib kombinációs lipidcsökkentő terápia hatékonysága hypercholesterinaemiás, igen nagy kardiovaszkuláris rizikójú magyar betegekben - a 3T-FIGHT-vizsgálat első eredményei / Reiber István [et al.]
Bibliogr.: p. 639. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2023.53.6.633
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2023. 53. évf. 6. sz., p. 633-639. : ill.
Célkitűzés: A 2019-es ESC/EAS-ajánlás előtt tervezett és engedélyezett prospektív, obszervációs vizsgálatunk elsődleges célkitűzése az volt, hogy igen nagy kardiovaszkuláris kockázatú, 1,8 mmol/l feletti LDL-C-szintű betegekben nagy intenzitású rosuvastatin vagy rosuvastatin/ezetimib kombinációs lipidcsökkentő terápiával 6 hónap alatt minél nagyobb arányban érjük el az 1,8 mmol/l alatti célértéket és a legalább 50%-os LDL-C-csökkenést. Betegek: A vizsgálat 2020-2021-ben a COVID-19-járvány különböző hullámai idején 150 családorvosi és 60 szakorvosi rendelés betegein folyt. Munkánkban 3017 fő 6 hónapos terápiájának hatásosságát elemezzük, a betegek 47%-a nő volt, 55,5% kardiovaszkuláris, 35,6% cerebrovaszkuláris, 20,4% perifériás érbetegségben szenvedett. Eredmények: A 6. hónapban a résztvevők 20,5%-a kapott rosuvastatin-monoterápiát, és 63,7%-a szedett fix dózisú rosuvastatin/ezetimib készítményt. A monoterápiát kapók 37%-a és a fix kombinációt szedők 52%-a érte el az 1,8 mmol/l alatti LDL-C-szintet. Az 1,4 mmol/l alatti LDL-C-szintet statin-monoterápiával 11%-ban, míg fix statin/ezetimib kombinációval 22%-ban sikerült elérni. A legalább 50%-os LDL-C-csökkenés aránya a csak rosuvastatinterápián lévőknél 32%, a fix kombinációs csoportnál 42% volt. A vizsgálatban alkalmazott lipidcsökkentőkkel összefüggő mellékhatás a 6 hónap alatt nem jelentkezett. Következtetés: Véleményünk szerint a következetesen alkalmazott, nagy intenzitású statin és ezetimib fix kombinációs készítményekkel a betegek többségénél megvalósítható a hatásos érvédelem XXI. századi célkitűzése: a minél előbb elért, minél alacsonyabb LDL-C-szint biztosítása hosszú távon. Kulcsszavak: rosuvastatin, statin/ezetimib kombináció, LDL-C, célértékek, érvédelem