Ultrahang-kontrasztanyag szerepe dobutamin stressz-echokardiográfia során / Matus Mercédesz [et al.]
Bibliogr.: p. 559. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2023.53.6.554
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2023. 53. évf. 6. sz., p. 554-559. : ill.
Célkitűzés: Koszorúér-betegség gyanúja esetén preteszt-probabilitás (PTP) segítségével megállapítható annak rizikója. Közepes PTP esetén funkcionális teszt végzése javasolt. Ilyen a dobutamin stressz-echokardiográfia (DSE), amelynek diagnosztikus pontossága ultrahang-kontrasztanyag (UCA) segítségével (cDSE) tovább növelhető. Módszerek: Vizsgálatunkba a 2021.01.01. - 2022.12.31. között cDSE-n átesett betegeket vontuk be. Az első 67 beteg esetén osztályoztuk a natív és a kontrasztos 2D képminőséget nyugalomban, és a terhelés csúcsán. Vizsgálatunk célja a cDSE biztonságosságának, diagnosztikus értékének, valamint az UCA képminőségre gyakorolt hatásának vizsgálata. Eredmények: 189 betegnél történt cDSE (68 nő, átlagéletkor: 61,1+-12,1 év, BMI: 27,9+-4,7 kg/m2). A 189 vizsgálatból 182 volt diagnosztikus (96%), közülük 22 (12%) bizonyult pozitívnak. Nyugalomban a natív 2D felvételek képminősége 58%-ban volt jó, UCA adását követően 97%-ra nőtt (p<0,0001). Terhelés csúcsán a natív 2D szegmentumok 52%-ának volt a képminősége nem megfelelő, UCA után ez az arány 2%-ra csökkent (p<0,0001). Utánkövetés során (medián: 442 nap) 2 beteg hunyt el (mortalitás 1%), szívinfarktus egy betegnél sem alakult ki. Következtetések: A DSE biztonságos és magas arányban diagnosztikus vizsgálat, a vizsgálatot követő egy éven belül egyetlen koronáriaeseményt sem észleltünk. UCA adása nélkül célfrekvenciánál a vizsgálatok minősége az esetek kevesebb, mint felénél volt megfelelő, míg UCA adását követően nem megfelelő képminőség nem fordult elő sem nyugalomban, sem a terhelés csúcsán. Kulcsszavak: dobutamin stressz-echokardiográfia, ultrahang-kontrasztanyag, koszorúér-betegség