A kettes típusú nátrium-glükóz-transzporter (SGLT2) inhibitorok hatásos antidiabetikus terápiának bizonyultak kettes típusú diabetes mellitusban (T2DM) és a javuló glikémiás kontroll mellett testsúly és vérnyomáscsökkentő hatással is rendelkeznek. Az SGLT2-inhibitorok nagy, multicentrikus randomizált vizsgálatokban az ejekcós frakció teljes spektrumán a diabéteszes státusztól függetlenül javították a kardiovaszkuláris és renális kimenetelt. Ezen előnyös hatások hátterében álló mechanizmusok jelenleg is intenzív kutatás tárgyát képezik, mivel minden bizonnyal túlmutatnak a javuló glikémiás kontrollon. A korai natriuresis, a plazmatérfogat csökkenése, a vaszkuláris funkció javulása, a vérnyomás csökkenése és a szöveti nátriumszint változása mind közrejátszhatnak ezen hatások kialakulásában. Az SGLT2-inhibitorok további előnyös mechanizmusai közé tartoznak a zsírszövet által közvetített gyulladás csökkenése, a ketontestek, mint energiaforrás felé történő elmozdulás, az oxidatív stressz és a szérum húgysavszintjének csökkenése, illetve a csökkent glomeruláris hiperfiltráció. További, megtartott ejekciós frakcióval és nem diabéteszes vesebetegekkel végzett vizsgálatok még több információt adhatnak majd az SGLT2-gátlók pontos hatásmechanizmusáról.  Kulcsszavak: SGLT2-gátlók, szívelégtelenség