Lehetne jobban?! - A háziorvosi teljesítmény értékelésének módszertani továbbfejlesztése / Pálinkás Anita [et al.]
Bibliogr.: p. 455-457. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.33616/lam.33.0446
In: Lege Artis Medicinae. - ISSN 0688-4811. - 2023. 33. évf. 8-9. sz., p. 446-457. : ill.
BEVEZETÉS - Az alapellátás hatékonyságát a háziorvos (HO) egyéni jellemzőin és a praxis sajátosságain túl, általa nem befolyásolható tényezők határozzák meg, melyek figyelembevétele a jelenlegi hazai teljesítményértékelési rendszerben nem hang sú lyos. CÉLKITŰZÉS - Vizsgálatunkkal szerettük volna demonstrálni, hogy milyen módon egészítené ki a HO-i teljesítmények praxisjellemzőkkel korrigált értékelése a jelenleg működő értékelési rendszert. MÓDSZER - A Nemzeti Egészség biz to sí tási Alapkezelő (NEAK) 12 indikátorának 2012. és 2018. évi adatait elemeztük. A HO-k szakmai teljesítményének értékeléséhez az ellátottak szociodemográfiai összetételére és a praxis elhelyezkedésére korrigált indikátorokat fejlesztettünk, és vizsgáltuk, hogy a betegek ellátottsága milyen mértékben függ a HO teljesítményétől. EREDMÉNYEK - A praxisjellemzőkre kor rigált indikátorok szerint a NEAK által ki emelt praxisok 43,5%-ának, illetve 21,8%ának volt kiemelkedő a szakmai teljesítménye, az átlagos teljesítmények 19,1%-a, illetve 32,1%-a kapott többletfinanszírozást, míg a kiemelkedő teljesítmények 15,3%-át, illetve 27,9%-át nem ismerte el a NEAK pontrendszere. MEGBESZÉLÉS - A jelenlegi rendszer alkalmas a betegek ellátottságának monitorozására, azonban az indikátorok sok esetben csak a kedvező adottságokat tükrözik, alulértékelve a kedvezőtlen helyzetű praxisok teljesítményét. KÖVETKEZTETÉS - A nyers és praxisjellemzőkre korrigált indikátorok együttes alkalmazása megalapozhatná azt a teljesítményértékelést, amire hatékonyabb intervenciók és teljesítményösztönző finanszírozási rendszer lenne építhető. Kulcsszavak: alapellátás, betegek ellátottsága, praxisjellemzőktől független teljesítmény, teljesítményértékelés, pénzügyi ösztönzők