Hipertónia, vérnyomáscsökkentő kezelés, valamint a cerebrovaszkuláris és Alzheimer típusú kognitív hanyatlás kapcsolata különböző életkori szakaszokban / Székács Béla [et al.]
Bibliogr.: p. 15-16. - Abstr. hun., eng.
In: Idősgyógyászat. - ISSN 2498-8057. - 2023. 8. évf. 1-2. sz., p. 8-16. : ill.
A szerzők kritikusan elemzik a hipertónia és a demenciába torkolló kognitív hanyatlás időben igen elnyúlóan érvényesülő kapcsolatrendszerét. Felhívják a figyelmet arra, hogy a hipertónia kiváltotta vaszkuláris károsodás nemcsak a vaszkuláris demencia egy alapvető patomechanizmusa, de kölcsönhatásai is vannak a dominánsan genetikus Alzheimer kórral. Így a hipertónia az Alzheimer betegség progresszióját ugyancsak elősegítheti. A dolgozat feltárja azt az összetett kóros folyamatot, amelynek révén a hipertónia az öregedő agyi kiserekben, a "neurovaszkuláris egységben" előbb utóbb veszélyezteti már a vér-agygát fiziológiás működését, kritikus mértékben megzavarva a megfelelő amiloid transzportot is. Az áttekintett nagyobb tanulmányok alapján megállapítható volt, hogy alapvetően a felnőtt középkorban és jóval bizonytalanabbul az időskor első szakaszában a hipertóniás vérnyomás csökkentése jelentősen mérsékelni képes a későbbi kognitív hanyatlás kockázatát, vagy gátolni annak progresszióját. A hipertónia kiváltotta kognitív hanyatlás ritkán fejlődik ki a 60 éves életkor előtt, inkább az idős és főleg az igen idős korra jellemző. Ugyanakkor felhívják a figyelmet arra, hogy 80 év felett már nem megalapozott az antihipertenzív kezelés haszna a demenciához vezető kognitív hanyatlás gátlásában, sőt igen gyakori a vérnyomás csökkenés kiváltotta jelentős mentalis romlás is. Kulcsszavak: hipertónia, kognitiv hanyatlás, demencia, vérnyomás csökkentés, eltérő életkor