A fibrátok még jóval a statinok előtt jelentek meg a a ipidcsökkemtők  piacán, és az elérhető lipidkozmetika (a triglicerid- [TG-] szint csökkentése, a HDL-koleszterinszint emelése és nem jelentős összkoleszterinszint-csökkentés) által kedvelt és gyakran alkalmazott gyógyszerekké váltak. Ez a gyógyszercsoport nem viseli magán a statinokra jellemző szkepticizmus és negatív hozzáállás bélyegét. Ugyanakkor tény az is, hogy a klinikai vizsgálati bizonyítékok terén szerényen teljesítettek, részben a tanulmányok tervezési hibáiból adódóan csak alcsoportelemzések tudták igazolni kedvező kardiovaszkuláris hatékonyságukat. Ezek után nagy várakozás előzte meg a szelektív PPAR-a-agonista pemafibráttal végzett, jól tervezett PROMINENT-vizsgálatot, amely nem igazolt kedvező kardiovaszkuláris hozadékot. Az eredmények alapján a pemafibrát adása pancreatitis kockázatának csökkentésére jelentős TG-szint-emelkedés esetén és nem alkoholos zsírmáj lipideltéréseire jönne szóba. Arról még nincs állásfoglalás, hogy a korábbi fibrátos vizsgálatokban kimutatott mikrovaszkuláris pathia és albuminúria javítása, végtag-amputációk számának csökkentése) a PROMINENTben mennyire volt igazolható.