Interrater reliability of modified visual MRI rating scale assessing atrophy and white matter changes = Az atrófiát és a fehérállomány- változásokat értékelő módosított vizuális MRI-értékelő skála interrater megbízhatósága / Kandemir Melek Yilmaz, Betul Zehra Yalciner, M. Savas Tepe
Bibliogr.: p. 24. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.18071/isz.76.0019
In: Ideggyógyászati Szemle. - ISSN 0019-1442, eISSN 2498-6208. - 2023. 76. évf. 1-2. sz., p. 19-24. : ill.
Háttér és cél - Kérgi atrófia és fehérállomány-elváltozások idősek esetén gyakran találhatók a mágneses rezonanciás képeken. Számos vizuális skálát javasoltak e változások idegi képalkotás segítségével történő értékelésére. Nemrégiben javasoltunk egy olyan skálát (Modified Visual Magnetic Resonance Rating Scale), ami lehetővé teszi az atrófia, a fehérállományi hiperintenzitások, a basalis ganglionok és az infratentorialis infarktusok együttes értékelését. Ebben a vizsgálatban az volt a célunk, hogy e skála segítségével két neurológus és egy radiológus bevonásával értékeljük a mágneses rezonanciás képalkotás vizuális értékelésének interrater megbízhatóságát. Módszerek - Véletlenszerűen kiválasztott 30 különböző korú beteget vontunk be, akik 2014 januárja és 2015 márciusa között agyi mágneses rezonanciás képalkotó vizsgálaton estek át. Az axiális T1-, a coronalis T2- és az axiális FLAIR-szekvenciákat két neurológus és egy radiológus külön-külön vizuálisan értékelte, pontozta. A sulcalis, a kamrai és a medialis temporalis lebenyi atrófiát, a periventricularis és a subcorticalis fehérállományi hiperintenzitásokat, a ba-salis ganglionok és az infratentorialis rész infarktusait a mi skálánk szerint osztályozták. Az interrater megbízhatóságot és a belső konzisztencia elemzését az intraclass korrelációs együttható és Cronbach-?-tesztek segítségével értékeltük. Eredmények - Az értékelők közötti egyezés a jó és a kiváló között változik. Az interrater korrelációk a közepestől a kiválóig terjednek. A két neurológus között kiválóak voltak az interrater korrelációk, különösen a kamrai atrófia, a medialis temporalis atrófia, a basalisganglion-infarktusok és az infratentorialis infarktusok esetében. Kamrai atrófia értékelésekor az egyes értékelők közötti interrater korrelációk erősebbek voltak, mint sulcalis atrófia értékelésekor. Jó korrelációt találtunk a neurológusok és a radiológus között, és kiváló korrelációt a két neurológus között medialis temporalis atrófia esetében. Kiváló interrater korrelációt találtunk a neurológusok és a radiológus között a fehérállományi hiperintenzitások esetében. Következtetés - Skálánk megbízható eszköz mind az atrófia, mind a fehérállományi hiperintenzitások értékelésére, jó interrater megbízhatósággal. Úgy tűnik, hogy a kamrai atrófia megbízhatóbb marker, mint a sulcalis atrófia, amikor a memóriacsökkenésben szenvedő betegeknél atrófiát értékelünk idegi képalkotás segítségével. Úgy gondoljuk, hogy a skála összpontszáma a klinikai gyakorlatban is iránymutató lesz. Kulcsszavak: agyi atrófia, fehérállományi hiperintenzitások, mágneses rezonanciás képalkotás, vizuális osztályozási skála, interrater megbízhatóság