Célkitűzés - A stroke-szerű laesiók (stroke-like lesion, SLL) a mitochondrialis encephalopathia, a tejsavas acidózis és a stroke-szerű epizód szindróma (stroke-like episodes syndrome, MELAS) jellegzetességei, de egyéb mitochondrialis és nem mitochondrialis betegségekben is előfordulnak. Rövid áttekintésem az SLL-ekkel kapcsolatos legújabb eredmények tárgyalja és foglalja össze abból a célból, hogy bemutassa, a jövőben hogyan lehet majd menedzselni ezt a változatos jelenséget. Eredmények - Az SLL-ek tipikus formájukban dinamikus laesiók, amiknek először nő a méretük és az intenzitásuk, majd egy maximum elérése után regrediálnak. Kialakulásuk nem mutat szoros összefüggést az erek ellátási területével, gyakran kérgi eredetűek és subcorticalisan terjednek, mono- és multifokálisak egyaránt lehetnek, akut és krónikus fázisuk is van (roham, majd remisszió), lehetséges, hogy teljesen felszívódnak, de olyan is van, ami laminaris corticalis necrosissal, fehérállomány-laesióval, subcorticalis atrófiával, cystakialakulással vagy toenail-jel kialakulásával végződik. Az agyi CT-felvételen az SLL-ek hypodensitasként ábrázolódnak. Legjobban multimodális MR-felvételen vizualizálhatók, T2-, FLAIR-, DWI- és PWI-hiperintenzitásként, valamint OEF-MR-hipointenzitásként. MR-spektoszkópos felvételen az SLL tipikusan csökkent N-acetil-aszpartát-csúccsal és megnövekedett laktátcsúccsal jelentkezik. A DTI akut SLL esetén csökkent konnektivitást, megnövekedett globális effektivitást és csökkent fokális effektivitást mutat. Az SLL Tc-HMPAO SPECT-vizsgálata hiperperfúziót jelez, míg az L-iomazenil SPECT-vizsgálat csökkent tracer-felvételt. Az FDG-PET-vizsgálat általában az SLL-en belüli hipometabolizmust mutatja. Következtetés - Az SLL a különböző képalkotó modalitásokra tipikus jellegzetességekkel ábrázolódik, de az agyi CT, a multimodális MR, az MR-spektroszkópia és a PET kombinációja révén pontosan elkülöníthető a többi akut vagy krónikus cerebralis laesiótól.  Kulcsszavak: oxidatív stressz, MELAS, stroke-szerű epizód, stroke-szerű laesio, mágnesrezonanciás képalkotás, FDG-PET