Az alfa-fetoprotein 66 éve: a hepatocellularis carcinomától a májregenerációig / Dezső Katalin, Paku Sándor, Nagy Péter
Bibliogr.: p. 502. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosképzés. - ISSN 0030-6037. - 2022. 97. évf. 4. sz., p. 499-502. : ill.
Az alfa-fetoproteint (AFP) 1956-ban fedezték fel globulin-fetuin néven és azóta elsősorban tumormarkerként is ismeretes. Irodalmi adatok alapján AFP szérumszintje emelkedett lehet masszív májnekrózissal járó fulmináns májelégtelenségben is, ez gyakran jobb prognózissal jár együtt, sőt egyes közlemények a máj spontán regenerációjáról is beszámolnak. Ismeretes, hogy a túlélő hepatocyták és/vagy progenitor sejtek is részt vehetnek ebben a regenerációs folyamatban, de az AFP-szint-emelkedésért felelős sejtkompartment pontosan nem ismert. Fulmináns májelégtelenség miatt eltávolított májak részletes morfológiai elemzése során a májak egy részében a regeneráció igen különleges szövettani mintázatát figyeltük meg. A túlélő, periportálisan elhelyezkedő hepatocyták acináris struktúrákba rendeződtek, és magas proliferációs aktivitásuk mellett, meglepő módon AFP-t expresszáltak. Eredményeink alapján kijelenthetjük, hogy a humán máj regenerációja során az AFP-t a túlélő, "dedifferenciált" hepatocyták termelik. Az akut májelégtelenségben szenvedő betegek emelkedett szérum AFP-szintje, az AFP-pozitív hepatocyták részvételével lezajló hatékony, jobb prognózisú májregenerációra utalhat. Kulcsszavak: alfa-fetoprotein, májregeneráció, masszív májnekrózis, hepatocellularis carcinoma