Jelen összefoglaló az MRA-k legfontosabb tulajdonságait taglalja, azon belül kiemelten a mellékhatásokra fókuszál. Az elmúlt évtizedekben számos klinikai vizsgálat igazolta mind a spironolakton, mind az eplerenon hatékonyságát a morbiditás és a mortalitás terén HFrEF-ben. A klinikai hatékonyságukon túl azonban az MRA-k számos, relatív gyakori és akár potenciálisan súlyos adverz hatással (például hyperkalaemia, vesefunkció-romlás) is rendelkeznek, amelyek hozzájárulnak a klinikai gyakorlatban látott aluldozírozásukhoz. Ráadásul a mineralokortikoid-receptorokhoz jóval szelektívebben kötődő eplerenonhoz képest a spironolaktonnak számos antiandrogén tulajdonsága ismert, például férfiaknál a gynecomastia, míg nőknél a menstruációs zavarok megjelenése. A fentiek ellenére azonban a jelenlegi ajánlások nem tesznek érdemi különbséget a két szer használata tekintetében.  Kulcsszavak: szívelégtelenség, spironolakton, eplerenon, mellékhatások