2021-ben megújult az európai kardiovaszkuláris prevenciós irányelv. A prevenció alapját képező kardiovaszkuláriskockázat-besorolás kissé változott - az újonnan bevezetett SCORE2 becslés az elmúlt években bekövetkezett változásokat tükrözi vissza, és különösen progresszív az élettartamra vetített kockázat szemlélete. A kockázatbecslő módszerek alkalmazása területén minimalista, a gyógyszeres prevenció területén pedig kifejezetten tartózkodó. Mindez továbbra is elsősorban a lipidterápia szempontjából maradt releváns, annak a kérdésnek az eldöntésében, hogy kell-e gyógyszeres koleszterincsökkentés, vagy sem, és ha igen, milyen kezelési formával és célértékkel? Az életmódkezelés ugyanis elsősorban a motiváció, és nem a kockázat kérdése, az aktuális vérnyomáscélértékek nem (vagy alig) függenek a kardiovaszkuláris kockázattól, a diabétesz kezelése a felismerésével kell hogy kezdődjék. A bizonyítékokon alapuló kardiovaszkuláris gyógyszeres prevenció egyébként szegényes, a potenciális készítmények zömét nem javasolja az európai kardiovaszkuláris prevenciós ajánlás, így vérlemezkegátlók primer prevencióban még magas kockázatnál sem indokoltak rutinszerűen. Kulcsszavak: kardiovaszkuláriskockázat-besorolás, kardiovaszkuláris prevenció, vérnyomáskontroll, lipidkontroll, irányelvek