Otogén agytályogok ellátása osztályunkon 2014-2021 között / Török László [et al.]
Bibliogr.: p. 83. - Abstr. hun., eng.
In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2022. 68. évf. 3. sz., p. 79-83. : ill.
Osztályunkon a 2014-2021 közötti időszakban 6 (4 felnőtt, 2 gyermek), mastoiditis talaján kialakult agytályogos esetet operáltunk. Preoperatívan mind a 6 főnél kontrasztanyagos koponya-CT, 1 főnél kiegészítésül MRI-vizsgálatot is készítettünk. A betegség megoldásaként minden esetben széles mastoidectomia végzése után, a Körner-szabálynak megfelelően, transmastoidealisan tártuk fel az intracranialisan elhelyezkedő tályogüreget, biztosítottuk a drenázst (3 fő CWD, 3 fő CWU). Maszkolt folyamatnál CWU, krónikus cholesteatomás otitisnél CWD-mastoidectomiát végeztünk. 4 fő férfi (átlagéletkor: 17 év, 2-35 év), 2 fő női beteg (átlagéletkor: 35 év, 24-46 év). Posztoperatív időszakban koponya-CT és -MRI végzésével kontrolláltuk a műtéti területet. Intravénásan ceftriaxon és metronidazol kombinált antibiotikus, valamint metilprednizolon- és Mannisol-terápiát alkalmaztunk. A két gyermeket a korai posztoperatív időszakban gyermek-intenzívosztályon obszerváltuk (2-5 napig). Átlagos ápolási napjuk: 8,66 nap (6-14 nap szélső értékkel). Mind a 6 beteg felgyógyult, ismételt kórházi ellátást igénylő állapot nem lépett fel. A betegeket 1-5 év időtartamban tudtuk utókövetni. Hallásrehabilitáció 4 főnél lett volna szükséges, ebből 1 főt tudtunk rehabilitálni, mindkét oldali fülére légvezetéses hallásjavító készüléket kapott. A két gyermeknél halláseltérést nem észleltünk. A krónikus otitisek akut fellángolása és a maszkolt folyamatok kapcsán valós, a napi gyakorlatban előforduló szövődmény az agytályog megjelenése. Ellátása kihívás a sebésznek, de a megfelelő koncepcióval, technikával a birtokában sikerre viheti a beteget. Kulcsszavak: agytájog, otitis, mastoiditis, transmastoid feltárás