BKMK Szent Kereszt Tagkórház Kalocsa, Tüdőgyógyászati szakrendelés A szervezetben kis számú, hatékony, jól szervezett és gyors mozgású fehérvérsejt csoportja az eozinofil granulociták. Feladatuk normális körülmények között a féregfertőzések, a tuberkulózis, az egysejtűek által okozott infekciók ellen való hatékony fellépés, a szervezet egészségének fenntartása. Az eozinofil granulociták érését, vándorlását és túlélését irányító folyamatok hibás szabályozása, az eozinofil immundiszfunkció talaján azonban kóros eozinofil tömeg jön létre, mely különböző betegségek létrehozásában játszik szerepet. Ezek az elváltozások szinte minden szervrendszert érinthetnek; az asztma, az orrpolip, a COPD egyes formáinak hátterében áll hibás eozinofil szabályozás. A kortikoszteroidok gyulladásgátló hatása részben a hatékony eozinofil depléción alapul. Az antieozinofil biológiai terápia a szteroid-mellékhatások nélkül képes az immundiszfunkció talaján kifejlődő súlyos eozinofil asztma hatékony kezelésére. A biológiai terápiák mellett asztmában a fenntartó szisztémás szteroid-kezelés csak végső megoldásként jön szóba, elsősorban a nem allergiás/nem eozinofil súlyos asztmában. A magas eozinofilszám, a rövidhatású rohamoldó túlzott használata (SABA, 3 vagy annál több tartály/ év), a gyakori orális szteroid szedés, az ismételt kórházi, sürgősségi vagy alapellátási megjelenések együttesen jelzik a nagy rizikójú, gyakran súlyos asztmás betegeket.  Kulcsszavak: súlyos asztma, eozinofil immundiszfunkció, biológiai kezelés, exacerbációs rizikó