Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=161965
MOB:2024/1
Szerzők:Sindler Dóra Lili; Papp Csenge; Csontos Armand; Szakó Lajos; Vereczkei András; Halvax Péter; Palkovics András; Papp András
Tárgyszavak:SEBÉSZET, EMÉSZTŐRENDSZERI; OESOPHAGUS; ANASTOMOSIS, SEBÉSZETI; TÁPLÁLÁS; MŰTÉT UTÁNI IDŐSZAK
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2024. 165. évf. 1. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  A korai, szájon keresztüli táplálás nem jelent veszélyt a felső tápcsatornai műtétek után : becsült részvételi valószínűség szerinti párosítási tanulmány / Sindler Dóra Lili [et al.]
  Bibliogr.: p. 29. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2024.32936
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2024. 165. évf. 1. sz., p. 24-29. : ill.


Bevezetés: A malignus megbetegedésekben szenvedő páciensek prehabilitációjának és rehabilitációjának kiemelkedően fontos eleme a tápláltság és a fizikai állapot felmérése és nyomon követése. Az ERAS- (Enhanced Recovery After Surgery) protokoll fontos része a posztoperatív korai, szájon keresztüli táplálás megkezdése. Az e táplálási metódusnak a felső gastrointestinalis traktus műtétei utáni alkalmazására vonatkozó adatok hiányosak. Célkitűzés: Annak igazolására, hogy a korai, szájon át történő táplálás nem jelent hátrányt ebben a betegcsoportban, a Pécsi Tudományegyetem Sebészeti Klinikáján a 2020 februárja és 2022 júliusa között ilyen módon táplált betegek adatait vetettük össze egy becsült részvételi valószínűség szerinti párosítási tanulmány során, a klasszikus módon kezelt betegek adataival. Módszer: Vizsgálatunkba olyan betegeket vontunk be, akik felső gastrointestinalis daganat miatti műtéten estek át, melynek során nyelőcsővel képzett anastomosis került kialakításra (teljes gastrectomiák és nyelőcső-resecciók). A tanulmány 50 beteget foglalt magában: 25 beteget a korai oralis táplálási csoportba, míg 25 beteget a hagyományos oralis táplálásban részesülő csoportba soroltunk. Eredmények: Az oralis táplálás átlagosan a korai táplálási csoportban a műtét utáni 2,09. napon, míg a késői táplálási csoportban az 5,52. napon kezdődött. A korai csoportban a posztoperatív kórházi tartózkodási idő átlagosan 8,875 nap volt, szemben a késői csoportban jegyzett 12,161 napos átlaggal (p<0,05). Ugyanakkor nem volt kimutatható különbség a mortalitási rátában, illetve az anastomosissal összefüggő szövődmények előfordulásában. Megbeszélés: Megállapítható, hogy a korai, szájon keresztüli táplálási csoportban statisztikailag szignifikáns csökkenés mutatható ki a bélműködés megindulásáig eltelt időben, a kórházi tartózkodási időt tekintve és a posztoperatív parenteralis táplálás időtartamában. Következtetés: Elmondható, hogy a korai, szájon keresztüli táplálás alkalmazása a felső gastrointestinalis traktus műtétei után is biztonságos.  Kulcsszavak: nyelőcső, anastomosis, ERAS, peroralis táplálás