Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=158165
MOB:2021/4
Szerzők:Magyari Balázs; Schönfeld Kristóf
Tárgyszavak:MŰBILLENTYŰK; PITVARFIBRILLÁCIÓ; ANTIKOAGULÁNSOK; GYÓGYSZERES TERÁPIA
Folyóirat:Kardio-Vaszkuláris Iránytű - 2021. 3. évf. 4. sz.
[https://kardiologiaonline.hu/kardio-vaszkularis-iranytu ]


  Edoxaban vs. K-vitamin-antagonisták pitvarfi brilláció esetén, TAVI után, ENVISAGE-TAVI AF-vizsgálat ismertetése / Magyari Balázs, Schönfeld Kristóf
  Bibliogr.: p. 62. - Abstr. hun.
  In: Kardio-Vaszkuláris Iránytű. - ISSN 2676-8046. - 2021. 3. évf. 4. sz., p. 58-62. : ill.


TAVI-beavatkozáson átesett betegek mintegy 33%-ánál alakul ki a pitvarfibrillációnak valamely klinikai formája. Korábban ezen betegcsoportban nem történt klinikai vizsgálat az új típusú orális antikoagulánsok (NOAC) és a K-vitamin-antagonisták (VKA) összehasonlítására. Az ENVISAGE-TAVI AF egy randomizált, nemzetközi, multicentrikus klinikai tanulmány, amely sikeres TAVI-beavatkozást követően, pitvarfi brilláló betegek csoportjában hasonlította össze hatékonyság és biztonságosság vonatkozásában az edoxabant és a VKA-kat. A tanulmány eredményei alapján az edoxaban a primér hatékonysági végpont tekintetében (net adverse clinical events- NACE) noninferiornak bizonyult a VKA-khoz viszonyítva, azonban a biztonságosság tekintetében ez nem igazolódott, mert a major vérzéses események száma magasabb volt. A major vérzéses események száma a jól kezelhető gasztrointesztinális (GI) vérzések miatt volt emelkedett a VKA-karhoz képest (azonban a VKA-karon az INR-szint szubterápiás volt a megfigyelt időszak 36,5%-ában), viszont a fatális kimenetelű vérzések azonos arányban fordultak elő a két karon. A vizsgálat alapján az edoxabanterápia ezen betegcsoportban reális alternatíva.  Kulcsszavak: edoxaban, K-vitamin-antagonista, új típusú orális antiokoagulánsok (NOAC), TAVI, pitvarfibrilláció