Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=158030
MOB:2021/4
Szerzők:Fejes Imola; Vörös Erika; Barzó Pál; Ábrahám György; Légrády Péter
Tárgyszavak:AGYI VÉRKERINGÉS; AGYTÖRZS; DEKOMPRESSZIÓ; HYPERTONIA; VÉRNYOMÁS; ADATGYŰJTÉS
Folyóirat:Hypertonia és Nephrologia - 2021. 25. évf. 6. sz.
[https://elitmed.hu/kiadvanyaink/hypertonia-es-nephrologia/archivum]


  Bal oldali agytörzsi microvascularis dekompresszión átesett terápiarezisztens hypertoniás betegek két éven túli vérnyomásadatai / Fejes Imola [et al.]
  Bibliogr.: p. 265. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.33668/hn.25.026
  In: Hypertonia és Nephrologia. - ISSN 1418-477X, eISSN 2498-6259. - 2021. 25. évf. 6. sz., p. 261-265. : ill.


A terápiarezisztens hypertonia (RHT) egyik lehetséges oka a bal oldali rostralis ventrolateralis medulla neurovascularis pulzatilis kompressziója (NVPK). Ilyen esetekben egy microvascularis dekompresszió (MVD) csökkenteni tudja a vérnyomást. Jelen munkában azt vizsgáltuk, hogyan változott a vérnyomás és terápia az MVD-n átesett betegekben a műtéttől a legtávolabbi rögzített megjelenésig, maximum 2016. december 31-ig. Egy korábban publikált munkában két évig követett kilenc műtött beteg további adatait gyűjtöttük ki retrospektíven. Az adatgyűjtést a Szegedi Tudományegyetem, Klinikai Központ betegnyilvántartó programjából végeztük. Megkerestük a betegek legutolsó olyan megjelenését, ahol vérnyomás- és terápiás adatok szerepeltek és azokat rögzítettük. Az MVD-k 2000 és 2004 között történtek. Az átlagosan eltelt idő 11,1+-4,6 év volt. Mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomás szignifikánsan alacsonyabb volt a műtéttől legtávolabbi időpontban az MVD előttihez képest (RRs 211+-40 vs. 135+-20 Hgmm, p=0,003; RRD 116+-17 vs. 81+-14 Hgmm, p=0,007). Ugyanígy a korábban rögzített 24 hónapos értékekhez képest is, bár ott nem szignifikánsan (RRs 148+-32 vs. 135+-20 Hgmm, p=0,25; RRD 96+-18 vs. 81+-14 Hgmm, p=0,ll). A vérnyomáscsökkentők átlagos száma szignifikánsan nem változott az MVD előttihez képest (5,9+-1,4 vs. 6,3+-1,5, p=0,5), de az MVD után egy hónapihoz képest szignifikánsan emelkedett (4,7+-0,9 vs. 6,3+-1,5, p=0,03) az utolsó rendelői alkalommal. Az eredmények megerősítik a korábbi véleményünket, hogy gyógyszeres terápiára nem reagáló RHT és NVPKesetén egy MVD terápiás lehetőségetjelenthet, hiszen még évek múlva is alacsonyabb a betegek vérnyomása. Még akkor is, ha közben a vérnyomáscsökkentők száma növekedett, hiszen így is jobban reagáltak a terápiára.  Kulcsszavak: agytörzs, rezisztens, hypertonia, dekompresszió