A telemedicinális vérnyomás-gondozástól a vaszkuláris életkorig : a magyar hypertonia társaság XXVIII. Kongresszusán elhangzott, Török Eszter-emlékéremmel díjazott előadás / Bencúr Béla
Bibliogr.: p. 252. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2021. 19. évf. 5. sz., p. 250-252. : ill.
A vérnyomás, illetve a pulzus vizsgálata közel egyidős a medicina történetével, hiszen már az ókorban felismerték a vérkeringés jelentőségét, a pulzus vizsgálatára pedig egyértelmű történelmi-művészeti forrásaink vannak az i. e. III. Századból (Erasistratos). A XIX. Század hozta meg az első vérnyomásmérő" eszközöket, hiszen már Frederick Akbar Mahomed is az aortában uralkodó nyomást akarta megmérni sphygmograph-jával 1874-ben, mégis a Scipione Riva-Rocci által feltalált felkari vérnyomásmérési módszer (1896) terjedt el. A XX. század végéig csak a rendelőben mért vérnyomásmérés szerepelt a mindennapi gyakorlatban, de aztán rájöttünk, hogy a rendelői méréseknek milyen komoly korlátai vannak (pl. a fehérköpeny-hipertónia). A vérnyomásmérést emiatt "kivittük" a rendelőből, felismerve a rendelőn kívüli vérnyomás jelentőségét. Ehhez persze megfelelő technológiára és készülékekre (ambulatory blood pressure monitoring, ABPM; otthoni automata műszerek), no és a betegek oktatására volt szükség. Mára elmondható, hogy az ambulans vagy az otthoni mérés fontos kiegészítője a rendelői értékeknek a hipertónia diagnosztikájában és terápiájában (1). Persze az otthon megmért értékek csak annyit érnek, amennyi abból a kezelőorvoshoz visszajut. Ebben volt korszakalkotó lépés a telemedicina elterjedése az ezredfordulón, amely ha sokkal fejlettebb lenne hazánkban és a világban, még nagyobb segítség lehetett volna a COVID-19-járvány idején - úgy is fogalmazhatunk, hogy egy elszalasztott lehetőségről van szó (2). A telemedicinális vérnyomásgondozás lényege, hogy a betegek által otthon megmért vérnyomásértékeket valamilyen kommunikációs csatornán (korábban vezetékes telefon, ma már okoseszközök, felhőalapú technológiák segítségével) eljuttatja a kezelőorvoshoz a méréseket. Ezáltal kiküszöböli a kazuális mérések számos korlátját, és - az ABPM adatait kiegészítve - a betegek vérnyomásáról longitudinális jellemzést tesz lehetővé, és hatékonyabbá teheti a vérnyomás-beállítást, javítja a betegek együttműködését. Kulcsszavak: vérnyomásmérés, rendelőn kívüli vérnyomás, telemedicina, adherencia