Az elmúlt években az áttétes világossejtes veserák (mRCC) kezelésére szolgáló elsővonalbeli terápiaként az ellátás standardjává váltak az immunellenőrzőpont-gátlók, valamint az angiogenezis-gátló tirozin-kináz-inhibitorok (TKI) és az immunterápiák kombinációi, ami a másodvonalbeli terápiás lehetőségek átalakulásához vezetett. Jelen összefoglalóban nagyító alá vesszük a jelenleg rendelkezésre álló és a közeljövőben várható adatokat, amelyek segíthetik a terápiás döntéshozatalt. A nivolumab- és az ipilimumabkezelés melletti progresszió után a jelenlegi irányelvek a cabozantinibbel vagy az axitinibbel végzett TKI-monoterápiát ajánlják, míg TKI- és immunterápia melletti progressziót követően a legerősebb evidenciák a cabozantinib-monoterápia és az everolimus-lenvatinib kombináció alkalmazása mellett szólnak. A vizsgálatok folyamatban vannak a TKI- és az immunterápiák másodvonalban történő együttes alkalmazása tekintetében. Az új készítmények, mint a HIF2a-inhibitorok, jelenleg is vizsgálat alatt állnak monoterápiaként és kombinációk részeként is az mRCC-s betegek várható túlélésének további javítása céljából.