A krónikus derékfájdalom neuromodulációs kezelése / Halász László, Erőss Loránd
Bibliogr.: p. 104. - Abstr. hun.
In: Mozgásszervi Továbbképző Szemle. - ISSN 2630-8924. - 2021. 4. évf. 3. sz., p. 102-104. : ill.
Az öregedő magyar populációban, a nemzetközi adatokhoz hasonlóan, népbetegségként jelennek meg a mozgásszervi kórképek, amelyek közül kiemelkedő számban találhatjuk meg a derékfájdalmat. A krónikus deréktáji fájdalom előfordulása igen széles skálán mozog, de szakirodalmi adatok alapján a 3 hónapot meghaladó panaszok előfordulási aránya elérheti a 20%-ot is. A tünettan a nők körében gyakrabban jelenik meg, mint a férfiak esetében (35% nők/29% férfiak). A Global Health Data Exchange adatait figyelembe véve az egészségkárosodással korrigált életévek száma 30-60 éves életkorig meghaladja az 5000000-t, ami a dolgozó populáció érintettsége miatt jelentős anyagi és egészségügyi tehernek bizonyul. A Lancetben 2018-ban megjelent összefoglaló a klinikum megjelenését okozó patológiákat 4 fő csoportra osztja: az intervertebrális porckoronghoz köthető eltérések (porckorong-degeneráció, Modic-típusú elváltozások), porckorong belső károsodása következtében kialakuló elváltozások, porckorong elmozdulásai miatt megjelenő kórképek (porckorongsérvek, protrusiók), egyéb (spondylolysis, spondylolysthesis, gerinccsatorna- szűkület). További eltérések, úgymint csigolyatörések, spondyloarthnosis, daganatos megbetegedések, fertőzések egyaránt hozzájárulhatnak a derékfájdalom kialakulásához. A kórképek okozta tünettan, valamint a kezelések módszere és időtartama ennek megfelelően igen heterogén, ismertetésük jelen cikk terjedelmét messzemenőkig meghaladja. Az alábbiakban a konzervatív, minimálisan invazív és gerincsebészeti kezelésre refrakter, krónikus deréktáji fájdalom neuromodulációs kezelését kívánjuk ismertetni. Kulcsszavak: gerincvelő-stimuláció, derékfájdalom, SCS