A meddőség világszerte az átlagos populáció körülbelül 10-15%-át érinti, Magyarországon 150 000-re becsülhető a meddő párok száma. Okai között szerepelnek a szaporító szervrendszert érintő funkcionális és szervi eltérések is. Utóbbiak közül klinikai jelentőségük miatt kiemelt fontosságúak a méh üregi eltéréseihez tartozó méhnyálkahártya-polypus, submucosus leiomyoma, méhnyálkahártya-összenövés és méhsövény, továbbá a méh alaki eltérései (dysmorph uterus) és a méhnyálkahártya idült gyulladása. A meddőségi kivizsgálásban új, korszerű diagnosztikus módszerek váltak elérhetővé, amelyekkel a hagyományos kivizsgálást kiegészítve, megbízhatóan, kis megterhelés mellett felismerhetőek a fent említett eltérések. Diagnosztikájuk azért fontos, mert kezelésükkel jelentősen javíthatók a terhességi és élveszülési mutatók. A polypusok, a submucosus leiomyomák, a méhösszenövések, a méhsövények és a méh alaki eltéréseinek diagnosztikájában a 3 dimenziós ultrahangvizsgálat és az ambuláns körülmények között végezhető, általános anesztéziát nem igénylő office-hiszteroszkópia használata jelentősen növeli a diagnosztikai pontosságot és megbízhatóságot. Az idült méhnyálkahártya-gyulladás esetén pedig az office-hiszteroszkópia során történő célzott szövettani mintavétel lehetővé teszi a diagnózis felállítását. Amíg a 3 dimenziós ultrahangvizsgálatnak a diagnosztikában van kiemelkedően fontos szerepe, addig az office-hiszteroszkópia mind a diagnózis felállításában, mind a kezelésben döntő szereppel bír. Segítségével a méh üregén belül számos műtéti beavatkozás végezhető (polypectomia, myomectomia, adhéziolízis, szeptumreszekció, metroplasztika). Mivel az office-hiszteroszkópia során történő diagnosztika és műtéti megoldások nagy jártasságot és szakértelmet igényelnek, az utóbbi években a nőgyógyászaton belül egy új szubspecializáció, a méhsebészet kialakulása figyelhető meg. Kulcsszavak: meddőség, 3D-TVS, office-hiszteroszkópia, endoszkópia, diszmorf méh