Célkitűzés: Közleményünk célja a folliculo-luteális elégtelenség (FLE) ismeretlen eredetű meddőségben (IEM) (normospermia, ép női anatómiai viszonyok, igazolt ovuláció) betöltött szerepének tisztázása. Vizsgálatainkat válogatás nélküli, reprezentatív beteganyagon prospektív tanulmány során végeztük, nem kezelt kontrollcsoport alkalmazásával, az általunk kidolgozott új diagnosztikus paraméterek alapján. Beteganyag és módszer: Fiziológiásnak a szinguláris, érett és eutróf magzatokkal végződő terhességek luteális szakában mért progeszteron (P) átlagértéket tekintettük. Ilyen ciklusokban a luteális P-átlag 29,2+-3,1 ng/ml (fiziológiás minimum 23,0 ng/ml) és a luteális ösztradiol (E2) átlag 420 pg/ml (fiziológiás minimum 350 pg/ml). Válogatás nélküli 658 IEM-ben szenvedő betegnél (kor 20-45 között, átlag 30,3 év, meddőség időtartama 2-17, átlag 4,4 év) clomifen-citrát és/vagy dexamethasonkezeléssel rendeztük a folliculo-luteális funkciót (FLF) (P >23 ng/ml) a luteális P-átlag rendszeres kontrollja mellett, és vizsgáltuk annak hatását a betegek fertilitására. Eredmények: A havi terhességi ráta (MPR) értéke az első három ciklusban átlag 28,9% volt, a 12 havi átlagértéke pedig 26,6%, ismételt terhességek esetében (n=212) pedig átlag 37,9%. A kumulatív terhességi ráta (CPR) értéke 3, 6, 9 és 12 hónap alatt 64,1%, 82,5%, 90,3% és 93,5% volt. Azoknál a betegeknél, akik a kezelést 12 hónapig folytatták (n=625) a 12 havi CPR 98,4% volt az első kezelések során, ismételt kezelések során 100%. A terhességig eltelt idő (TTP) fiziológiás FLF mellett az első kezelések során (n=625) 3,14+-2,4 ciklus volt, az ismételt kezelések során pedig 2,56+-2,0. A nem kezelt kontrollcsoportban (n=147, kor: 20-45 év között, átlag 30,3 év, a meddőség időtartama: 2-14 év között átlag 4,2 év) nyolc év alatt 72 betegnél (49%) 102 terhesség fogant. A CPR 6 és 12 hónap alatt ebben a csoportban 8,8% és 13,6% volt. Következetések: Eredményeink alapján az IEM legfőbb oka a ma alkalmazott diagnosztikus módszerekkel fel nem ismert FLE: a FLF rendezése - az általunk kidogozott diagnosztikus paraméterek alapján - fiziológiássá tette a betegek fertilitását. Módszerünk az IVF-hez viszonyítva annál egyszerűbb, eredményesebb, gyorsabb, a terhességek kimenetele nagyságrenddel kedvezőbb és százszor alacsonyabb a költsége, ezért széles körben is alkalmazható.  Kulcsszavak: ismeretlen eredetű meddőség, folliculo-luteál funkció, progeszteron