A szimptomatikus gerincmetasztázisok - amelyek gyakori komplikációi számos daganatos betegségnek - az elmúlt évekig bezárólag általában meglehetősen elavult sugárkezelési technikákkal, illetve alacsonyabb összdózissal voltak kezelve, amelynek az az alapfeltevés volt az oka, hogy ezen páciensek várható túlélése, illetve általános állapota szerény eredményekkel kecsegtet. A személyre szabott, illetve célzott terápiák korában a túlélési mutatók javulnak, és számos rosszindulatú betegség inkább egyfajta krónikus betegségnek tekinthető, illetve akként kezelendő. Ezen fejleményeknek köszönhetően a sztereotaxiás testbesugárzás (SBRT) alkalmazása előtérbe kerül, mivel a konformális, nagy biológiai effektív dózisú kezelések leadásával a palliatív kezelések terápiás hatékonysága növelhető. Ennek ellenére kevés randomizált vizsgáltból származó adat áll rendelkezésünkre. Az alábbiakban összefoglaljuk a fenti technikák irodalmát, illetve bemutatunk egy algoritmust az SBRT-re alkalmas betegek kiválasztására, az elérhető randomizált vizsgálatok eredményei és a védendő szervi megkötések figyelembe vételével.