Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=147920
MOB:2021/1
Szerzők:Both Béla; Fehér Melinda; Putz Miklós; Hernáth Ildikó; Pap Mónika; Fehér Zsuzsa; Klauber András; Jósvay János; Cserháti Péter
Tárgyszavak:GERINCVELŐ-SÉRÜLÉSEK; DECUBITUS; SEBKEZELÉS; KÖTSZEREK; NYOMÁS
Folyóirat:Rehabilitáció - 2021. 31. évf. 1. sz.
[https://www.rehab.hu/folyoirat.aspx?&web_id]


  Mobilitást is biztosító negatív nyomású sebkezelés alkalmazása gerincvelősérült emberek felfekvésének ellátásában / Both Béla [et al.]
  Bibliogr.: p. 28. - Abstr. hun., eng.
  In: Rehabilitáció. - ISSN 0866-479X. - 2021. 31. évf. 1. sz., p. 22-28. : ill.


Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet (OORI) Gerincvelősérültek Rehabilitációs Osztályán (GRO) kezelt bénult betegek érzészavara, széklet- vizeletürítési problémái, az akaratlagos mozgásaik jelentős korlátozottsága és a következményesen jelentősen beszűkülő önellátási lehetőségeik mind prediszponáló tényezők decubitusok keletkezésére. Még a leggondosabb ápolás mellett sem zárható ki teljesen felfekvés keletkezése, de legnagyobbrészt megelőzhető. Az elsődleges rehabilitációs időszakot a beteg végig kórházban tölti, de még a folyamatos orvosi ellenőrzés mellett is osztályunkra rehabilitáció céljából felvett betegek egynegyede már különböző súlyosságú sebekkel érkezik. Még nagyobb gondot jelent a már rehabilitált pácienseink egyéb betegségekkel kapcsolatban kórházba kerülésük során és otthonukban szerzett sebeinek a kezelése. A sebek kezelését nemzetközi ajánlások szerint végezzük. Alapvető az érintett terület tehermentesítése, a kellő időben és mértékben végzett necrectomiákon, a seb által igényelt steril, akár napi többszöri kötéscseréken kívül a vaquum sealing technikát is hosszabb ideje alkalmazzuk a sebek feltisztítása és a sarjadás elősegítése céljából. Az ennek ellenére kellő gyógyhajlamot nem mutató, rendszerint az életmódszerűen nyomásnak kitett helyeken (pl. kerekesszékben az ülőgumók felett) lévő sebek teljes begyógyításában nagy segítséget jelent az érnyeles musculocutan lebennyel történő plasztikai sebészeti fedés lehetősége, amit több évtizedes munkakapcsolat biztosít számunkra. A sikeres plasztikai fedés utáni teljes gyógyulás előfeltétele a kellő előkészítésen túl a műtét utáni gondos ápolás a műtéti terület 5-6 hétig tartó teljes tehermentesítésének ideje alatt, amit osztályunk rutinszerűen végez. Ezen tényezők összessége eredményezi az utánvizsgálataink szerinti csaknem évtizedes recidívamentességet.  Kulcsszavak: negatív nyomású sebkezelés, gerincvelő-sérülés, decubitus